PARAPLÉGIE

plus légers que les autres, Quelquefois, les muscles ne se rétablissent pas au même degré; ceux de l'arrière-bras, par exemple, n'auront pas autant de force que ceux de l'avant-bras, Il en résulte une difformité permanente, et la main est recourbée en forme de griffe d'oiseau,

Dans quelques cas, l'intelligence n’est pas affectée ; dans la majorité des cas, il y a évidemment altération des facultés mentales, Les individus affectés sont plus sujets à l'émotion, et ils sont ordinairement chagrins et irritables,

Un accident commun est la perte de la parole, Nous en avons parlé en discutant l'apoplexie ; et quelques cas d’hémiplégie sont simplement des cas d'apoplexie, Cependant cette perte de la parole arrive aussi dans d’autres cas,

L'histoire subséquente d’un cas particulier dépend de la cause de la maladie, que, quelquefois, le médecin lui-mème ne peut indiquer,

*“PARAPiLÉGIE,

Ce terme désigne la paralysie des parties inférieures, renfermant les extrémi.és inférieures et les muscles du tronc, au-dessous de la taille, Elle résuite souvent d'un coup das le dos, et fréquemment de maladies des corccs spinales

SYMPTÔMES.—Les ces les plus sérieux sont ceux dans lesquels la corde spinale est atteinte, Lcs jambes alors sont compiétement paralysées, et le patient perd le contro'e de la vessie et du rectum. Dans certains cas, la sensibilité de la peau des parties paralysées est extraordinaire, Les suites de la maladie dépendent de la nature de la blessure, Dans certains cas, le paralysé ne recouvre jamais l'usage complet de la vessie et du rectum. Alors ces intestins s'évacuent involontairement, et souvent sans sa connaissance ; il faut donc employer ie cathéter. Dans plusieurs cas, il survient une sévère inflammation de la vessie qui peut mettre fin à l'existence misérable du patient,

Une partie des cas de paraplégie sont dus à l’inflammation de la corde spinale, Alors le patient s'aperçoit qu'il ne peut plus se porter sur les jambes, il trébuche en marchant, Après un certain temps, ilsent une pression autour du corps, comme s’il avait une ceinture, Par la suite, il observe qu'il a les jambes plus faibles, la peau moins sensible,

Le lit lui cause des nlaies, symptôme très difficile, Elles se produisent quelquefois sur toutes les parties élevées du membre paralysé.

mais surtout sur les fesses et sur les os de la hanche, Elles commencent par une simple rougeur remplacée par un ulcère plus profond, Cet ulcère s'accroît rapidement à mesure que la chair se corrompt, et s'étend quelquefois à la grandeur de la main, ayant le fond et les bords couverts d'une chair grisâtre en décomposition, Elles émettent une odeur insupportable,

Il est rare qu'on puisse guérir cette maladie, Dans la plupart des cas, le patient en meurt en quelques mois,

Quelquefois, L. paralysie se borne à un seul nerf, et les symptô. mes dépendent alors du nerf affecté, Parmi les nerfs les plus souvent affectés se trouvent les nerfs des paupières et ceux qui s'étendent à la figure,

La paralysie des nerfs des paupières cause l'abaissement de la paupière supérieure, et ordinairement le strabisme, Si la paralysie est causée par le froid ou par l'épuisement nerveux, elle disparaît spontanément, après un certain temps, et cède facilement au traitement,