HÉMIPLÉGIE

Les causes de cette maladie sont nombreuses, mais, presque invariablement, elle provient de quelque maladie du cerveau. Dans plusieurs cas, cette maladie est l’apoplexie; c’est-à-dire qu'un épanchement de sang dans un côté du cerveau en arrête l’action, ce qui fait que la partie mue par l'influence nerveuse de cette source est paralysée, Il est intéressant de savoir que la paralysie a lieu du côté opposé à la partie lésée, Cela est dû au croisement des nerfs dans le

cerveau, de sorte que les nerfs du côté gauche se dirigent du côté droit du corps, et vice versa, De là suit que les blessures du côté droit de la tête causent la paralysie du côté opposé du corps, La paralysie provient quelquefois des tumeurs qui se forment dans le crâne.

SYMPTÔMES.— L'héniinlégie £st facile à reconnaître ; le braset la jambe d'un côté restent pendants, malgré les efforts du patient pour les remuer,

L'expression du visage est frappante, Si la paupière est fermée, le patient est incapable de l'ouvrir; si elle est ouverte, il ne peut la fermer, Le patient ne peut cligner de l'œil que du côté sain. Les traits sont attirés du côté sain, tellement que le visage n'a plus de symétrie, Chaque côté du visage étant muni d'un appareil de muscles, l'équilibre demeurc tant que ces muscles retiennent leur activité,

Cependant, dans l'hémiplégie, les muscles d'un côté étant paralysés, n’opposent aucune résistance à leurs congénères de l'autre côté, ct, par conséquent, ils attirent les lèvres et le menton vers l'oreille de leur côté, Les rides aussi causées par l'action des muscles disparaissent sur le côté opposé; de là il arrive qu'un côté du visage d'une personne àgce présente des rides, tandis que l’autre côté est lisse comme dans la jeunesse, Quelquefois aussi, le coin de la bouche du côté paralysé ne peut se fermer et l1 salive s'en écoule continuellement,

La pointe de 11 langue est généralement tournée vers le côté paralysé, La nozrriture et le breuvage introduits dans la bouche s'accumulent en‘:e les dents et la joue du côté paralysé, Il en est de même de la luette ou voile du palais,

L'histoire subséquente du patient affligé d'hémiplégie varie bear coup selon les différents sujets. Il est impossible de prédire ce qui arrivera, ni la durée de la paralysie, ni l'amélioration qui pourrait survenir, Dans certains cas, la mort a lieu en quelques heures ; dans d’autres, le patient se rétablit en quelques semaines. Ces cas représentent les extrêmes limites ; dans plusieurs cas, le rétablissement est lent ; il commence longtemps après que l’hémiplégie s'est déclarée et progresse graduellement jusqu'à un certain point, En général, l'amélioration se manifeste en premier lieu sur le visage, et ensuite aux extrémités inférieures, Il arrive quelquefois que le patient peut marcher encore sans difficulté, tandis qu'il a les bras paralysés, Dans la grande majorité des cas, le rétablissement n’est jamais parfait, les membres paralysés restent toujours faibles ; et cette faiblesse peut être assez forte pour en altérer le fonctionnement, Avec le temps, il devient évident que les membres qui sont paralysés restent mous et