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ment comme le vomissement de la variole et de la scarlatine est dû au dérangement de l'estomac, et comme le délire et les convulsions sont dus à un dérangement dans les fonctions du cerveau,

2. L'influence héréditaire est une autre cause intérieure qui produit les maladies de la peau. Certaines éruptions cutanées, telles que le psoriasis et l'eczéma, se présentent plus fréquemment chez les enfants de parents qui ont souffert de ces maladies une chez les autres,

3. L'agication nerveuse est une autre des influences internes qui prédisposent à la formation d'éruptions sur la peau, et qui semblent, parfois, seules responsables de l'éruption tout entière ; par exemple, on sait que des émotions morales excessives ont fait naître l'urticaire,

Parm: uses externes qui produisent ou tendent à produire de maladies de ia peau, sont celles qui agissent directement, telles que les substances irritantes. Nous avons de: exemples familiers de ces causes dans les éruptions que nous voyons sur les mains des boulangers, des blanchisseuses et des briquetiers, qui souffrent souvent de maladies de la peau, causées par le contact avec les substances qu'ils sont forcés de manier, A cette classe appartient la démangeaison causée par l'irritation que produit un animal microscopique ; et c'est une observation familière que certains petits animaux, qui ne sont pas microscopiques causent souvent des éruptions,

Plusieurs autres influences externes agissent indirectement et causent des éruptions. Parmi celles-ci, on peut mentionner la malpropreté et le contact de matériaux irritants employés comrue vêtements,

A cet égard, il nous sera permis d'observer que l’idée populaire des relations entre la propreté et les maladies de la peau est tout à fait inexacte, Plusieurs personnes croient que l'apparition d'éruptions sur la peau indique la malpropreté chez le malade, IL y à, il est vrai, certaines éruptions qui affectent des parties limitées de la peau, si on en néglige la propreté; mais ce sont des parties qui ne sont pas exposées, On peut affirmer, en toute sûreté, qu'aucune maladie de ia figure ou des mains ne provient de la malpropreté; de plus, le manque de propreté est loin d’êfie suffisant, à lui seul, pour causer l’éruption sur la peau. II faut que la peau soit prédisposée à la iomation de l'éruption afin que l'éruption se manifeste, même si la personne néglige la propreté,

La croyance usée aux relations entre les éruptions cutanées et les impuretés du sang, explique aussi le fait que les maladies de la

peau sont considérées comme plu ; reprochables que les maladies des organes internes, La goutte est quelque peu aristocratique; la dyspepsie est ordinairement faskionable ; Ya maladie de Bright met le malade sur les registres des martyrs ; mais l'eczéma, ou toute autre éruption de la peau, est privée de tous ces charme et il est une source de mortification pour le malade e: de dégoût pour ceux qui l'entourent,

On devrait éviter quelques-unes des rualadies qui affligent la peau en portant l'attention sur les besoins du corps. Elle comporte non-se"lement le soin particulier de la peau, mais aussi la réglementation de la santé générale. |

Le premier soin dans l'entretien de la peau est, sans contredit, la propreté, Les lamelles qui forment la partie ‘externe de la peau sont continuellement rejetées, ou du moins elles se détachent constamment pour être rejetées ; et des milliers de glandes, glandes de la transpiration, comme on les appelle, répandent sur la surface une quantité considérable de liquide ; cette transpiration a lieu en tout temps, l'hiver aussi bien que l'été, quoiqu'elle varie dans la quantité. De plus, à ces glandes s'ajoutent de nombreux petits sacs dans la peau, sacs appelés glandes sébacées, qui sécrètent et rejettent sur la peau une matière huileuse. De là, il s'accumule constamment sur la peau une quantité de matières formées des lamelles sèches qui constituent la partie externe de la peau, et des liquides qui se répandent sur la surface; ce sont ces matières qu'il faut enlever, afin de permettre Ja libre action des diverses glandes; car autrement, l’ouverture des glandes,—les pores de la peau,—se bouchent, et de cette interruption résuite l'inflammation,

En général, tout ce qu'il faut pour enlever ces matières, c'est du savon et de l’eau, Quant au choix du savon, il existe certaines idées qui ne sont pas tout à fait exactes. Un bon savon doit se composer de plusieurs ingrédients: d'abord, le gras dont il est fait doit être frais, c'est-à-dire qu'il ñe doit pas être rance, car quelles que soient les autres qualités que l'article possède, le rance qu'il contient tend à produire les acpérités et la démangeaison qui se transforment en eczéma,

Il faut, en second lieu, que le savon ne contienne pas trop de potasse ni d’alcali, On met de l'alcali ou lessive dans le savon pour qu'il se combine avec la graisse d'abord, et ensuite avec les matières grasses de la peau, pour en faciliter le nettoyage. S'il ya excès de potasse, le savon irrite et provoque des maladies

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cutanées, Nous connaissons tous l'irritation que cause le savon mou, qui diffère du savon dur principalement par la quantité de lessive qu'il contient, En troisième lieu, le savon ne doit contenir aucune substance capable de produire des maladies, Cette remarque peut paraître futile, mais l'expérience démontre que les variétés les plus communes de savon contiennent souvent des matières animales rances, dont on prend 11 graisse pour les faire.

En quatrième lieu, pour que le savon soit bon, il ne doit contenir d’autres ingrédients que la graisse et l’alcali. Plusieurs savons sont adultérés par l'introduction de substances étrangères, surtout des variétés d'argile, et plusieurs autres sont colorés verts, rouges, etc. et parfumés de parfums plus que douteux. Nous savons fort bien que les teintures qui colorent les bonbons, les tentures, les bas, etc, engendrent souvent des maladies; et nous pouvons facilement apprécier le fait, que l'expérience démontre, que les matières employées pour teindre le savon sont fréquemment aussi nuisibles que les teintures qui colorent les bas. Les parfums aussi sont ordinaire. ment de la qualité la moins dispendieuse, et faits, pour la plupart, de pétrole ; ils peuvent en conséquence retenir les qualités irritantes des substances dont ils ont été fabriqués.

Ces dernières années, on a introduit l'usage du savon appelé médical, auquel :n attribue la vertu de tenir la peau en excellente condition, en même temps qu’il protège contre les nombreuses maladies auxquelles la peau est sujette. C'est ainsi que nous sommes inondés de variétés innombrables de savons sulfureux, savons de goudron, savons de glycérine, savons d'acide carbolique, etc., sans mentionner les nombreux articles qui sont sensés contenir du miel, de la laitue, du céleri, etc. On peut dire de tous, qu’ils sont principalement utiles aux fabricants et aux commerçants, Il est évident que si même ces savons étaient imprégnés des substances qui pourraient faire du bien à la peau, on ne pourrait tirer avantage du léger contact qu'on lui accorde avec la peau.

Mais le fait est, premièrement, que ces savons ne contiennent pas assez de substances curatives pour produire un bon effet ; et, deuxièmement, que les substances employées dans ce but, ne possèdent pas de valeur curative pour les maladies cutanées ; en effet, quelques-unes sont décidément nuisibles à la peau, sont plutôt des agents d’irritation constante et servent seulement à provoquer de l’inflammation. De plus, la peau, en état de santé, ne requiert pas d’autre soin que la propreté, Si on lui accorde celle-ci, si on la protège convenablement contre les subs-

tances irritantes, elle demeure saine, à moins qu'il n'y ait quelque altération de la santé générale, On peut dire, en termes généraux, que ceux qu'on se plait à appeler savons curatifs ne sont pas meilleurs que les savons ordinaires, et qu'ils sont positivement plus mauvais, parce qu'ils contiennent des substances injurieuses,

On pourrait nous répondre que les médecins prescrivent souvent ces savons dans l'exercice particulier de leur profession, pour le traitement des maladies de la peau, Sans doute que cela est vrai, Plusieurs savons sont fabriqués dans ce but exprès ; ils servent simplement à faire des applications curatives à la peau. IL est vrai aussi que les médecins recommans" 1t souvent le savon de goudron, mais plutôt pour empêcher l'usage d'articles nuisibles, et, dans bien des cas, à cause des effets moraux qu'ils produisent, On est, en général, trop porté à prendre des médecines, Le patient croit qu'il n'obtient pas la valeur de son argent, si on ne lui prescrit pas quelques médecines. De là, il devient nécessaire quelquefois de prescrire des pilules de pain et des eaux colorées, simplement pour la satisfaction du malade, C'est d'après ce privilège qu'on prescrit ie savon de goudron dans le traitement des maladies de la peau,

Mais il faut bien se rappeler que les maladies de la peau varient considérablement ; en conséquence, le traitement doit varier aussi, pour s'adapter à chacune. De là suit qu'un remède très convenable dans un cas est très impropre dans un autre, s'il n'est pas nuisible, Ce fait seul démontre que l’usage d’un savon quelconque, comme panacée contre toutes les maladies de la peau, est nécessairement une absurdité, Mais les médecins eux-mêmes tirent grand avantage de ces savons parfumés, puisque ces articles sont responsables d'un grand nombre de cas d’'eczéma, et autres maladies semblables,

Il n'entre pas dans le cadre de cet ouvrage de spécifier, en les nommant, les classes particulières de savon que nous devrions recommander ; qu’il suffise de dire que le savon blanc de Castille, quand il est bien fait, en est un qui donne la plus grande satisfaction. Il est fait de soude et d’huile d'olive, et il est exempt de toute substance injurieuse, |

Certaines gens ont l’idée que le savon est bon pour le corps, non pour le visage, C'est une idée fausse, La peau du visage ne diffère en aucune partie essentielle de la peau du corps. De plus, il est probable que certaines éruptions, limitées à la figure, sont quelquefois dues à la négligence de faire usage de savon, et à l'accumuiation de matières qu’on devrait enlever.

Quant à l'eau, il va sans dire que la plus pure est la meilleure: en d'autres termes, que celle qui porte le nom d’eau douce, c'est-à. dire qui ne contient aucun sel en solution, est la plus avantageuse, Pour ce qui est de la température, on peut dire, en général, que le patient devrait se laisser guider par ses propres sensations, et pendant et après l'application,

BOUTONS (ACNÉ).

L'acné est une affection de Ja peau très commune, et c'est pendant la jeunesse qu'on la rencontre le plus souvent. Il y a plu. sieurs affections qu'on a coutume de considérer comme des variétés de cette r'aladie; mais deux d'entre elles seulement méritent d'être mentionnées ici, l'acné simple et l'acné rosacée.

L'acné simple est la maladie connue généralement sous le nom de boutons à tête noire, ou petit vers de chair, Elle est peut-être la plus commune de toutes les maladies de la peau; il est peu de gens qui atteignent trente ans sans en avoir été atteints, en esprit sinon de corps. Élletire sa gravité du fait que c'est surtout durant cette période que l'on est le plus sensible à son apparence personnelle, et, de plus, du fait que si les boutons paraissent quelque part, ils se présentent sur la figure, où ils ne peuvent être cachés,

C'est ui1 fait remarquable que cette maladie ne fait jamais son apparition avant l’âge de puberté ; qu’elle est plus florissante durant les dix années qui suivent cette période, et qu'elle disparaît d'ellemême au moment où l’on atteint l’âge de maturité, ordinairement avant la trentième année. C'est de là que plusieurs concluent à un rapport intime entre la maladie et la puissance de la reproduction,

On se fait plusieurs idées sur les causes qui produisent les boutons sur la figure. Quelques personnes les attribuent à la suppression de l'instinct sexuel et croient que le mariage en est le remède sup”êmce; mais d'autres regardent l'acné comme l'évidence de l'excitation induc des organes génitaux. Mais la science n'offre jusqu'ici aucune base pour cette croyance, qui est injuste à l'extrême envers un grand nombre de jeunes gens,

L'acné est essentiellement une maladie des glandes sébacées, Les ouvertures de ces glandes se bouchent et empêchent l'écoulement des fluides qu’elles sécrètent. Les glandes sébacées sécrètent conti nuellement une matière huileuse, qui se répand sur la peau entière et lui donne sa souplesse et sa flexibilité. Si, pour une raison ou pour