FRACTURES DE L'AVANT-BRAS

On a l'habitude d'appliquer des éclisses à ces sortes de fractures de manière que le bras soit plié au coude presqu'à angle droit avec le travers du corps, le pouce étant tourné en haut.

Pendant les quelques premiers jours, il y a tant d'enflure autour du coude, qu'il est impossible d'appliquer une éclisse avec succès, ou même de trouver exactement où est le point de la blessure, On traite cette enflure en enveloppant le bras de linges imbibés d'eau chaude et doublés de soie huilée ou de drap de caoutchouc. Après que l’enflure a disparu, on applique les éclisses.

Ces éclisses doivent être en deux morceaux, On place l'éclisse externe depuis l'épaule jusqu’au poignet en dehors du bras, qui est plié à angle droit au coude. L'éclisse interne aussi doit être en deux morceaux avec un angle semblable au coude, Quelques chirurgiens nemploient que l’éclisse externe, en apparence avec succès. Les éclisses doivent être bien bourrées, surtout pour recouvrir la saillie osseuse du coude, Enfin, on les applique de la manière décrite, et on les tient en place par un fort bahdage. Le bras ainsi arrangé est porté en écharpe,

L'éclisse restera appliquée de trois à cinq semaines; plus le patient es: âgé, plus il faut contenir le bras longtemps, puisque l'union se fait moins vite chez les personnes âgées que chez les enfants.

Après trois ou cinq semaines, on enlève l’éclisse, et on plie légèrement le coude,

Dans plusieurs cas, il y aura une roideur distincte de la jointure du coude ; de fait, le patient peut être tout-à-fait incapable de plier le bras. Cependant, en l'exerçant Quelques minutes par jour, la roideur de la jointure diminuera. Quelquefois, le mouvement se rétablit complétement, tandis que dans d’autres cas il reste toujours une certaine rigidité,

Pour empêcher cette rigidité de l'épaule, les chirurgiens ont quelquefois employé une seule éclisse à charnière, Cette éclisse est appliquée en arrière du bras, vis-à-vis le coude, et après dix jours le bras est plié légèrement pendant quelques minutes tous les jours. On peut généralement le faire sans déranger les bouts de l'os fracturé,