MALADIES DU COEUR

63, 54, 55. Cardite, Palpitations, HvpEnTnopiiTE.

Au début, léger essoufflement, palpitations, oppression, puis vertiges, éblouissements, crachement de sang, syncope facile.

JuscuUation. — l\ faut s'habituer à reconnaître le batletement régulier du cœur en appliquant l'oreille sur la poitrine d'une personne bien portante et en la promenant de la troisième à la sixième côle, en commençant à les compter du haut en bas à partir de la clavicule ; on entendra ainsi deux sons, l'un sourd et prolongé qui se produit pendant la dilatalion après que le sang a passé des oreillettes dans les ventricules, c'est-à-dire des cavités supérieures aux inférieures; le 1 second, plus court, plus bref, plus éclatant, est dû à l'afflux idu sang versé par les veines dans les oreillettes ou cavités : supérieures du cœur. Tous deux réunis constitueront un tic- I tac régulier et continu, se produisant soixante ou quatre-vingt Ifois par minute dans l'état normal. Dans l'état maladif, au (contraire, ces bruits seront plus vifs, plus secs, plus précipiitcs ou plus lents, intermittents, irréguliers; il s'y joindra des I bruits métalliques, parcheminés, de râpe, de souffle, de cuir ineuf, selon que le cœur ou ses enveloppes seront afl'eclés.

L'étude des maladies du cœur entraine des développements . auxquels nous ne pouvons nous livrer dans cet ouvrage et qui seront exposés plus au long dans l'ouvrage plus étendu qui fera suite à celui-ci. Du reste les diverses nuances de ces maladies, révélées par l'auscultation, ont très-peu d'utilité pour l'emploi des médicaments dont l'action correspondante à toutes ces lésions spéciales n'a pas été assez bien spécialisée.

Les médicamcnls qui répondront au\ symptômes hal)iliiels'> de ces maladies sont ylcon., Dig.^ Jac. C, Puis., S. Oler, Sulph., Lach., Cham., Crolal., Elaps. Ils devront être donné îi la 5% à la es à la i", à la 8"= dilution, en ne remontant' que d'une dynamisation chaque fois que l'on répète le médica- ment; car le tissu musculaire de cœur n'est heureusement mo-difié que par des basses dilutions. Il faut donc s'en écarter le ' moins possible. L'inverse a lieu dans les maladies de poitrine, .

Pour les syncopes fréquentes dans les maladies du cœur, , Ling conseille de promener les mains sur les côtés delà poi- ■ trine en les ramenant en avant, mais en imprimant à ces par- • ties une espèce de vibration ou de frémissement.

Ce procédé est si efficace, que souvent il agit au bout de • quelques secondes en faisant cesser révanouissement.

Dans les hydropisies du péricarde, des percussions opérées en partant de la région du cœur, comme centre, et dirigées au , dehors en tout sens, accélèrent l'absorption du liquide épanché.