CRAN EL

Os. 2.588. — Mort du fœtus chez une femme très anémiée présentant des hémorragies très abondantes. On trouve un fœtus macéré avec cou atrophié entouré de quatre circulaire de cordon. Au terme de 5 mois.

Les causes ont été évidentes dans les 13 avortements spontanés suivants :

Obs. 127 b. Gonococcie avec bartholinite. — 658 b. Syphilis — 1.056 b. Métrite hémorragique. — 1.058 b., 1.124 b., 1.352 b., 2.897, 3.150 b. Syphilis. — 1.149 b. Hémorragies répétées chez une femme atteinte d’hémophilie. — 1.650 b. Infection amniotique. — 1.673. Fibrome utérin. — 2.514 b. Tuberculose pulmonaire. — 3.180 Placenta prævia.

La dilatation du col a été provoquée ou complétée dans trois cas par l’application d’un ballon de Boissard, dans 8 cas par l'introduction d’un paquet de laminaires et dans un cas à l’aide d’une série de bougies et dans 4 cas l’application des laminaires a du être suivie de la mise en place d’un ballon.

Nous avons dû pratiquer dans 21 cas un curage digital et dans 15 cas un curettage, soit pour rétention partielle du placenta, soit pour non-décollement du délivre.

Dans les 5 cas suivants : 321 b., 1178 b., 1.340 b., 1.186 b. et 1.925 ter, le fœtus a été putréfié et dans trois cas : 1.058 b., 3.150 b., et 3.206 d’avortements survenus respectivement au terme de 5 mois, 5 mois 1/2 et 4 mois 1/2, nous avons constaté la rétention d’un fœtus mort depuis un mois environ, dans les deux premiers cas, et de deux mois dans le troisième cas chez une femme syphilitique.

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Cas particuliers.

O8s. 174 b. — Césarienne vaginale au terme de 5 mois pour infection amniotique grave. Température de 39°.

O8s. 307 b. — Césarienne vaginale pour non dilatabilité du col chez une épileptique et cardiaque.

Ogs. 2:146. — Incision d’un gros abcès s’opposant à la dilatation du col utérin au cours d’un avortement au terme de 4 mois.

En conclusion, nous constatons avec satisfaction la diminution notable du nombre des avortements par rapport à l’année précédente où nous avons eu à enregistrer 179 cas d’avortement contre 139 pendant l’année courante, bien que le nombre des accouchements faits dans nos services ait sensiblement augmenté. Nous faisons encore remarquer que la plupart de ces femmes, surtout celles qui ont présenté une rétention du fœtus mort, ne se sont pas fait surveiller au cours de leur grossesse au service de notre consultation pré-natale.

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