GENE

sie n’est pas nécessaire, et si elle existe, elle n’entraîne pas forcément la toux émétisante.

Description clinique.

Nous étudierons successivement :

19 La toux émétisante du début de la tuberculose ou, si l’on veut, de la première moitié de la maladie.

20 La toux émétisante des tuberculeux avancés.

39 La toux émétisante indépendante des repas.

19 Toux ÉMÉTISANTE DE LA TUBERCULOSE AU DÉBUT {

Nous nous placerons dans le cas le plus ordinaire.

a) Le malade a mangé avec un appétit variable, mais d’une façon relativement abondante; pendant le repas et immédiatement après il n’éprouve aucune sensation gastrique anormale, sinon parfois une impression de plénitude un peu gênante. + as

b) Dans l’interealle qui suit le repas et précède la toux émétisante, il n’y a parfois aucun symptôme pathologique ; plus souvent le malade souffre d’un état de distension gastrique qui se traduit : 4° par un ballonnement de l’épigastre qui force à desserrer le pantalon ou à dégrafer le corset ; 2° par une dyspnée ou plutôt par un essoufflement bien connu de tous les tuberculeux qui-ne peuvent rester au repos après avoir mangé. Tantôt c’est une polypnée spontanée, tantôt c’est de la dyspnée d’effort.

c) Au bout d’un temps variable (5 minutes à 4 heure ; 15 à 20 minutes en moyenne) survient une quinte de toux ;