TABLEAU III

Injection d’eau simultanée dans les deux oreilles chez des individus

normaux.

mme” ÿ VERTIGE DEGRÉ APPARITION DURÉE DIRECTION et SEXE AGE troubles de l'injection |du nystagm.|du nystagm.| du nystagmus de l’équil H. 16 25° 30" 50" Bilatéral. + ne 37 25 40" 60 Bilatéral. + H. 25 25° 30" 40" Rotatoire gauche| + ; H? 31 27° 45" 120" Bilatéral faible. + H. 26 2€ 50" 100" Bilatéral. + H. 20 23° 40" 100" Bilatéral. + H. 27 230 40" 60/ Bilatéral. + 35 230 10" 100" Rotatoire droit + 20 950 40" 30" Bilatéral. ie 38 25° 0, mais vertige 0 0 L

Nous n'avons donc observé qu'une seule fois l'absence

de réflexe nystagmique, et encore la malade accusait-elle

des phénomènes de vertiges. Nous avons simplement

constaté qu'il y avait toujours une diminubion très

accentuée et bilatérale du réflexe nystagmique. Dans

sept cas, il ÿ avait du nystagmus double, preuve que l’annihilation d’un réflexe nystagmique par l'autre est plus théorique que réelle. Dans deux autres cas, il y avait réflexe nyslagmique d’un côlé seulement, droit dans l'un et gauche dans l’autre et cela ne concordait nullement avec une altération pathologique de l'appareil vestibulaire.

Certes, il est vraisemblable que, dans le cas d'affection ayant diminué d'une manière très notable la valeur fonctionnelle d’un système vestibulaire, on observera par la méthode de Ruttin un réflexe calorique qui prendra les caractères du réflexe dû à l'excitation de l'oreille saine, mais 1l ne faut pas généraliser les résultats de cette méthode, expérience physiologique curieuse, qui ne peut nous donner de renseignements précis et constants.

D'ailleurs dans l'étude du nystagmus calorique au cours des suppurations de l'oreille que nous avons particulièrement en vue, cette méthode est nécessairement faussée, car les deux oreilles ne sont jamais dans les mêmes conditions, puisque l’une a caisse et tympan intacts alors que l'autre au contraire présente un fond de caisse à nu, qui peut être frappé directement par l’eau

de l’injgection.