‹ Le Nystagmus du Voile (Myoclonie vélopharyngolaryngée) et les myoclonies associées oculaires, faciales, sus-hyoïdiennes, diaphragmatiquesChapitre 22 sur 45 · RD LE · texte numérisé non relu

RD LE

Le réflexe massétérin n'est pas obtenu, car on ne parvient pas à obtenir de la malade le relâchement musculaire suffisant.

L'examen ophtalmologique, pratiqué par le D' Bollack, a donné les résultats suivants : légère inégalité pupillaire O. D. un peu plus grand qu’O. G.

Réflexes photomoteurs normaux.

Contraction à la convergence normale. Secousses nystagmiques semblant porter exclusivement sur l'œil gauche, surtout accentuées dans le regard en face, de type rotatoire, rapide, dans le sens des aiguilles d’une montre.

Pas de limitation des mouvements oculaires. Pas de diplolopie au verre coloré. Fond d'œil normal. Acuité visuelle normale. Champ visuel en apparence normal. Sensi- : bilité cornéenne normale.

Phonation et parole : la voix est rauque, légèrement bitonale. La parole est mal articulée et nasonnée.

Déglutition normale. La malade n’avale pas de travers.

Respiration. On compte environ 20 respirations par minute. L’inspiration se fait par petites saccades, comme trigéminée. Il semble qu'il existe de petites secousses du diaphragme.

La radioscopie permet en effet de constater de petites myoclonies bilatérales de la coupole diaphragmatique. On ne parvient pas à savoir si elles sont synchrones aux autres myoclonies, mais elles sont très analogues comme rythme et amplitude.

Pouls régulier, 98 à 100 à la minute.

Clangor aortique.

Tension au Pachon 21-14.

Urines : ni sucre, ni albumine.

B.-W. négatif dans le sang.

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