‹ Le Paludisme au Maroc Oriental: Notes Epidémiologiques, Cliniques et ThérapeutiquesChapitre 18 sur 18 · CONCLUSIONS · texte numérisé non relu

CONCLUSIONS

19 L'étude des conditions épidémiologiques (climat, rareté des gîtes, et faible densité anatelienne) du paludisme au Maroc oriental, permet de prévoir un paludisme de forme bénigne. Son histoire est un exemple de l'efficacité des mesures générales et individuelles bien prises.

20 Au point de vue clinique, le plasmodium vivax domine en hiver et au printemps, le plasmodium falciparum en été et en automne, le plasmodium malariae est extrêmement rare. En général, les formes observées ont été bénignes, sauf quelques cas à plasmodium falciparum, qui ont été tout particulièrement rebelles et tenaces. L’allure particulière de certains accès se répétant régulièrement tous les douze à quinze jours nous a donné à penser qu’il est possible de faire jouer un rôle à la parthénogenèse des gamètes, dans la production de ces accès. D’autre part, l'examen microscopique semble indispensable au médecin pour le diagnostic et le traitement, en particulier pour être sûr qu’un malade ne présente plus aucun danger de contagion.

3° Au point de vue thérapeutique, la quinine a été donnée de préférence par voie hypodermique et buccale à la dose de 2 à 3 grammes à trois ou quatre reprises, suivies d’un traitement d'entretien de 35 à 50 jours. Pendant cette dernière période, la quinine est alternée avec l’arsenic, suivant des modalités variables parmi lesquelles la méthode de Ravaut paraît la plus recommandable. L'association 914-bleu de méthylène-quinine, nous à donné également de bons résultats.

4° Au point de vue prophylactique, le traitement

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sans moustiquaire est indispensable pendant la période - où le malade est contagieux. La recherche des porteurs de germes, excellente en théorie, est très difficile en - pratique. Elle ne doit pas faire oublier les autres moyens de prophylaxie, en particulier la quinothérapie

préventive. | Vu : : Vu: Le Président de la Thèse, Le Doyen, ARDIN-DELTEIL.

J. CURTILLET.

Vu et permis d'imprimer :

Alger, le 27 Mai 1918.

Le Recteur, E. ARDAILLON.

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