‹ Le Paludisme Primaire en MacédoineChapitre 16 sur 47 · MORE · texte numérisé non relu

MORE

sang frais par une seule ligne, mais il est facile de constater un double contour sur les préparations qui ont subi l’action de l’acide osmique ou de réactifs colorants, d’où on peut conclure à l’existence d’une membrane d’enveloppe.

Vers la partie moyenne de chaque croissant, se montre une tache noirâtre formée par des grains de pigment plus ou moins agglomérés, quelquefois disposés en ovale. :

Une ligne très fine, qui réunit fréquemment les extrémités du croissant est considérée par la plupart des observateurs comme un reste d’hématie dans laquelle s’est développé le parasite.

À côté des croissants bien formés, on trouve souvent des croissants en voie de formation et l’on constate une série de formes intermédiaires entre les hématies renfermant des petits corps sphériques et les croissants arrivés à leur développement complet.

Les corps sphériques qui donnent naissance aux croissants se confondent, à leur première phase de développement, avec les plus petits des corps amiboïdes.

Le parasite en grandissant dans une hématie se moule sur la circonférence de celle-ci, si bien que ie bord extérieur d’un corps en croissant devient souvent une courbe superposable au contour d’une hématie.

Lorsqu'on a examiné à plusieurs reprises les mêmes corps en croissant dans le sang frais, on constate souvent que ces éléments se transforment au bout de

quinze à vingt minutes en corps ovalaires d’abord, puis en corps sphériques.

Dans les préparations de sang bien fixées et bien colorées, on peut voir un noyau vers la partie moyenne de chaque croissant, au milieu de la couronne formée par des grains pigmentés ; avec un peu d'habitude et sur des préparations bien réussies, on distingue, à l’aspect des karyosomes, les formes mâles des formes femelles. Le karyosome des formes mâles est moins ramassé, mais plus régulier que celui des formes femelles.

Les croissants se rencontrent plus particulière. ment chez les cachectiques et dans les fièvres graves d'automne. En Algérie, c’est pendant les mois d’octobre, novembre et décembre qu’on a le plus souvent l’occasion d’observer ces éléments dans le sang des malades atteints de paludisme. Les croissants sont fréquents dans les fièvres graves des régions tropicales et en particulier chez les malades atteints d’accès pernicieux.

Ces éléments paraissent être des formes enkystées des corps sphériques, formes plus résistantes que ces derniers, notamment à l’action de la quinine.

3° Corps segmentés ou en rosace. — Les bords d’un corps sphérique libre ou adhérent à une hématie présentent des dentitions légères, peu profondes ; c’est le dernier degré de la segmentation, en même temps les grains de pigment qui étaient disséminés dans cet élément se réunissent au centre en un seul amas. Bientôt les dentelures deviennent plus profondes, la segmentation s’achève, le corps sphérique est divise

Page 1