C. — EXAMEN DE DÉPISTAGE
Les signes généraux (toux, expectoration faisant souvent défaut chez les aliénés ; l’amaigrissement n'étant plus spécial aux seuls. tuberculeux) n'ayant plus leur intérêt ordinaire, les signes sthétacoustiques étant très réduits, la plupart du temps du fait de la non exécution ou mauvaise interprétation des ordres donnés, la seule méthode efficace de dépistage actuel est un examen radiologique systématique et renouvelé au moins tous les trois mois de tous les. malades. Le renouvellement fréquent de ces examens dans les cir-
constances actuelles, nous apparaît nécessaire,
Car à plusieurs reprises, nous avons assisté à l’éclosion brutale d’une poussée évolu--
tive chez des sujets qui lors d’un examen récent présentaient une image thoracique sensiblement normale.
C’est dans cet esprit que nous AVODS, au Cours du second trimestre:
AO
de 1942, pratiqué l'examen radiologique de toutes les malades transportables de la 1" section (D' Beaudoin) et de la 5° section (Dr Vié} de l’hôpital de Maison-Blanche.
À la 1r° section, sur 309 malades examinées à la radioscopie 23 furent retenues pour examen radiographique complémentaire : 11 seulement présentaient une image pathologique : 6 cas d’atteinte bilatérale, 5 cas d'atteinte unilatérale plus ou moins étendue.
À la 5° section, sur 436 malades, 16 sont retenues pourradiographie, 10 images pathologiques, dont deux atteintes bilatérales graves, 3 cas de lésions bilatérales subaiguës, 5 lésions unilatérales, dont une infil-tration micronodulaire avec hémoptysie récente qui fut l’objet d’un pneumothorax thérapeutique immédiat. |
Remarquons toutefois que si les pourcentages obtenus 3,65 ° des malades de la 1re section, 2,77 % des malades de la 5° section sont
faibles, ces deux sections ont envoyé au pavillon sanatorial, au cours des années précédentes, respectivement :
1re section : 6 malades en 1938 Ù 12 — 1939 6 an 1940 9 — 1941 5e section : 10 malades en 1938 16 — 1939 29 — 1940 6 — 1941
De plus, bien d’autres malades avaient été déjà examinées à l’occasion de petits incidents cliniques.
Mais ces simples faits donnent à penser combien fructueux serait le dépistage dans un service d'asile jusque-là privé de tout examen. radiologique.
