DENT: MA

2 janvier 1894. — Incision externe, l’astragale très hypertrophié, s'oppose à toute réduction, rugination des cartilages, on diminue le volume de l’os à la gouge et au maillet. Appareil plâtré.

13. — L'enfant accuse de la douleur, on lève l'appareil, suppuration, ablation des fils, pansements humides, les accidents disparaissent rapidement, mais avec l'absence de plâtre, le pied s’est de nouveau déformé et est devenu varus équin.

Redressement de la nouvelle déviation sous le chloroforme, appareil

plâtré.

Le séjour à l'hôpital se prolonge jusqu’au mois de juillet. 26 juillet. — L'enfant quitte l'hôpital, l’état est relativement satisfai-

sant, le pied porte à plat sur le sol, néanmoins il est obligé en marchant

de s'appuyer sur les objets qu’il rencontre.

Varus équin gauche. — Arthrodèse (11 février 1894) (inédite).

G... Marcel, 3 ans. Salle Denonvilliers.

Pas d’antécédents héréditaires.

Etant en nourrice a eu à 18 mois « une maladie avec des convulsions », à la suite de laquelle il ne put plus poser son pied gauche à terre, plus tard on s’apercut que le pied droit tournait.

Traitement électrique à l'hôpital des Enfants-Malades, la marche a paru se rétablir mais non sans douleurs.

A fait une chute le 1er janvier 1894, le pied est tombé en tournant, s’est gonflé et est devenu de nouveau impotent.

Etat à l'entrée. — Pied gauche en varus équin, durillons sur la tête de l’astragale et sur le cuboïde, la tête astragalienne proémine en avant et en dehors, la tête du calcanéum fait également saillie, recouverte d’un durillon.

Enroulement du pied, rétraction du tendon d'Achille.

Atrophie du groupe musculaire antéro-externe, ainsi d’ailleurs que les muscles antérieurs de la cuisse.

Il y a à droite un certain degré d’atrophie du mollet et comme conséquence le pied est en valgus.

11 février 1894. — Ténotomie du tendon d'Achille.

Arthrodèse tibio-tarsienne.

5 mars. — Enlèvement de l’appareil, le pied est à angle droit, l’ankylose est bonne.

L'enfant quitte l'hôpital le 48 mars, le pied à angle droit, l'avant-pied pendant encore un peu (défaut d’ankylose médio-tarsienne), mais la marche se fait, la plante à plat.

Varus équin gauche. — Arthrodèse (28 mars 1895) (inédite).

BR: Georges, 10 ans. Salle Denonvilliers.

Antécédents héréditaires. — Nuls.

Marche facilement depuis l’âge de 18 mois.

Il y à quatre ans, l'enfant à été pris subitement de convulsions, par crises d’une durée de 20 minutes environ ; à chacune de ces crises l’enfant tombait à terre. Depuis cette époque, le pied gauche d’abord inhabile dévia peu à peu et finalement se mit dans l'attitude où il se présente aujourd hui, eut souvent des accidents de durillons enflammés.

Etat à l'entrée. — Pied gauche en varus équin, il ne paraît pas y avoir de déformations osseuses, l’équinisme est très prononcé, le varus moins apparent.

Tendon d'Achille très rétracté.

Atrophie du groupe antéro-externe, les muscles du mollet le sont aussi, mais à un degré moindre.

Le pied porte sur le bord interne.

29 mars. — Arthrodèse tibio et médio-tarsienne, ténotomie du tendon d'Achille.

4er mai. — Enlèvement du plâtre.

.12. — L'enfant quitte l'hôpital, marche un peu, mais avec un certain

degré d’équinisme, l’ankylose tibio-tarsienne est incomplète.

Varus équin droit. — Arthrodèse (23 novembre 1894, inédite).

F... André, 3 ans {/2. Salle Denonvilliers.

Antécédents héréditaires. — Nuls.

Antécédents personnels. — Il y a quatre mois environ, l’enfant a commencé à mal marcher, au même moment il ext une fluxion de poitrine. et de la fièvre, ie de convälsions.

Etat à l'entrée. — Varus équin paralytique.

23 novembre 189%. — Ténotomie du tendon d'Achille. Arthrodèse. 4 mars 1893. — L'enfant revu, présente un léger varus, et un équi-

nisme très marqué, il persiste des mouvements dans la tibio-tarsienne.

Varus équin droit. — Arthrodèse (17 janvier 1895, inédite).