‹ Le pneumothorax extra-pleural. Sa place au milieu des thérapeutiques actuelles de la tuberculose pulmonaireChapitre 34 sur 35 · CONCLUSIONS · texte numérisé non relu

CONCLUSIONS

- De cette étude, il ressort que le Pneumothorax Extra-Pleural doit occuper une place prépondérante dans la thérapeutique actuelle de la tuberculose pulmonaire.

Cependant, pour qu’il donne le maximum de résultat, il faut qu’il soit techniquement réalisé de façon parfaite, avec un décollement très loin poussé. De plus, les malades doivent être soumis à un contrôle médical sévère dans la période préopératoire comme dans lies jours qui suivent l'intervention.

D'où la nécessité absolue d’une étroite collaboration médico-

chirurgicale.

L'emploi des antibiotiques rend des services incontestables quant au succès de l'intervention. Il ne faut cependant pas en abuser et on doit éviter les fortes doses pré-opératoires.

Les indications du Pneumothorax Extra-Pleural doivent être posées avec soin après une étude préalable attentive et très sérieuse du malade.

- Le Pneumothorax Extra-Pleural se place dans les méthodes chirurgicales entre la Thoracoplastie et l’Exérèse, sans empiéter sur le domaine de l’une ou de l’autre. Ce n’est pas une opération de dépannage à laquelle on doit avoir recours lorsque les autres méthodes s'avèrent impossibles. Il doit être fait délibérément, en se servant des antibiotiques, mais en calculant à l’avance, autant que possible, le moment le plus favorable à la réussite de la méthode. C’est une-int n facilement réalisable Torsque les indications ont été correctement pre et la technique opératoire bien réalisée, com-

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porte néanmoins un certain nombre de risques. Aussi con: vient-il de l’entourer de toutes les précautions nécessaires, d'exiger de ceux qui l’entreprennent la plus grande attention. Toutes garanties prises, le Pneumothorax Extra-Pleural demeure un excellent procédé de collapsus chirurgical.

Vu, le Doyen : > Vu, le Président de Thèse :

BINET E. BERNARD Vu et Permis d’Imprimer,

Le Recteur de l’Académie de Paris :

SARRAILH

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