DIAGNOSTIC

En certains cas, il s'impose. Quand existe le début brusque et la séméiologie classique, on n’a aucune peine à porter un diagnostie que l’âge du malade tend cependant à rendre peu vraisemblable.

Mais en présence d’une forme latente qui se manifeste uniquement par une dyspnée permanente plus ou moins nette, l'erreur devient possible.

On s’égare dans les diagnostics approximatifs de bronchite, d’emphysème, d'asthme. On pense à une petite insuffisance cardiaque à son début. Et puis l'examen radiologique lui-même peut laisser planer quelque doute.

Devant l'anormale transparence d’une plage pulmonaire, il est bien certain que lon pense d'emblée au pneumothorax spontané insidieux. Mais les travaux récents en France et à létranger ont attiré l’attention sur l'existence de kystes pulmonaires géants qui peuvent se voir chez l’homme âgé et en imposent pour un pneumothorax.

Il importe peu que ces images correspondent à des kystes vrais congénitaux ou à des vésicules géantes d'emphysème. Le seul point intéressant, c’est qu’il ne