INTRODUCTION

- Nous devons à l’obligeance de M. le professeur Carrieu de pouvoir appuyer notre thèse inaugurale sur lobservation presque inédite d’un cas de lésion néoformative bénigne de la tunique muqueuse stomacale, découverte fortuitement à l’autopsie d’une malade de son service. Ces tumeurs bénignes dont l'intérêt, s'ilest nul pour le clinicien, est assez grand au point de vue de l’anatomie pathologique, ont été l’occasion d’un certain nombre de présentalions de pièces à des sociélés médicales ou de Lravaux d'ensemble. Il nous à paru bon d'en faire une revue générale, de condenser, autour de cette observation nouvelle, comme centre, les connaissances fragmentairement accumulées par nos predécesseurs, avec le résumé des commentaires qu'elles ont provoqués. Nous n'avons pas la prétention déplacée d’énoncer ici des opinions nouvelles, de trancher les questions et les indécisions que de plus compétents que nous sur le domaine de l’histologie pathologique ont laissées en suspens. Notre but.est plus modeste et nous nous eslimerions salisfait

CU

de l'avoir atteint si nous apportions une vue d'ensemble claire et mise au point, un exposé lucide de l’état actuel de la question, de façon à éviler à ceux qui après nous voudraient reprendre cette étude les tätonnements et lés indécisions qui ont marqué pour nous la période des recherches. | È S

Nous croyons avoir relevé dans notre historique les faits et les travaux qu'il faut connaître sur la question du polyadénome gastrique, et de sa forme polypeuse en par- tüiculier. 2e

La question du polyadénome gastrique est plus étendue que celle que nous avons traitée 1c1. Cette néoplasie, en effet, se présente sous plusieurs formes anatomiques distinctes. L'une d'elles seule était représentée dans notre observation fondamentale et c'est d'elle seule que nous avons approfondi l'étude. Toutefois pour n’en pas exagérer l'importance relative, nous avons tenu à donner au préalable dans notre chapitre [II, un aperçu des diverses autres formes.

Nos chapitres [IV et V sont l'essentiel de notre thèse; ils sont consacrés à l'anatomie pathologique du polyadénome polypeux ; le premier contient l'observation qui nous a été confiée, le second continue par létude macroscopique, puis microscopique des divers cas antérieurement rapportés. Un paragraphe résume l’évolution anatomique ultérieure des polyadénomes, enfin une quatrième partie de ce chapitre signale les particularités intéressantes de notre observation dans les points où elle diffère des cas précédemment étudiés.

Au chapitre d'anatomie fait suite un résumé des opinions pathogéniques que la question du polyadénome a provoquées.

Enfin quelques mots suffiront à établir combien il

sers

serait vain de chercher au polyadénome gastrique polypeux une valeur clinique quelconque.

À la fin de notre travail nous avons groupé un certain nombre d'observations, toutes publiées antérieurement, choisies parmi celles qui nous ont été utiles dans la rédaction de notre travail.