‹ Le Problème de l'Ostéotomie dans les Luxations congénitales postérieures invétérées de la hancheChapitre 12 sur 28 · LES DOULEURS OSSEUSES · texte numérisé non relu

LES DOULEURS OSSEUSES

Il est curieux de constater qu'elles n'aient été étudiées nulle part. Elles ne nous semblent cependant pas

rares,

Leur caractéristique essentielle réside dans l’acuité

des douleurs et dans la rapidité de leur évolution.

Elles semblent liées à une ostéoporose de la tête, véritable malacie, qui semble débuter brusquement

et brüler les étapes.

Ce que nous savons de la vascularisation de la tête fémorale, vascularisation très pauvre même à l’état normal, les données que nous avons exposées à propos des phénomènes articulaires nous autorisent, peutêtre, à les considérer comme le résultat d’un trouble ischémique rapide qui franchirait l'étape articulaire sans en permettre la manifestation clinique.

Quoi quil en soit, la simultanéité de douleurs atroces et d’une décalcification radiographiquement conslatable de la tête, nous semble avoir un rapport de cause à effet. Comme dans toute affection osseuse douloureuse, la percussion diaphysaire à distance, la transmission des vibrations d’un diapason, réveil lant ou exacerbant, toujours au même point, les douleurs, constituent un critérium de très grande valeur.

L'observation suivante nous semble mériter d’être

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