À MES MAITRES DES HOPITAUX DE PARIS

https://archive.org/details/1A41547906 0045

Introduction.

La gravité de la méningite tuberculeuse est telle que Hutinel a pu dire : « Dans la règle, porter le diagnostic de méningite tuberculeuse, c’est porter un arrêt de mort.» Tous les classiques s’expriment de la même façon : le pronostic est fatal et la mort inévitable. L’observation journalière confirme d’ailleurs pleinement cette manière de voir et il n’est pas de médecin qui n’ait eu à déplorer son impuissance devant le développement tragique de cette maladie dont le dénouement, trop prévu, se déroule avec une implacable précision.

On voit combien il est important de ne prononcer ce diagnostic qu’en s’entourant de toutes les garanties ; on ne saurait l’accepter comme indubitable que s’il est confirmé par la constatation du bacille de Koch dans le liquide céphalo-rachidien. Actuellement, la ponction lombaire, par l’étude du liquide céphalorachidien, nous fournit des notions d’une importance

capitale pour la détermination précise du domaine