‹ Le Procédé de Ninni appliqué au Diagnostic de la Tuberculose RénaleChapitre 13 sur 29 · SES LA · texte numérisé non relu

SES LA

Après quarante jours, le poumon est entièrement couvert de tubercules caséeux, le foie et la rate sont bourrés de petits tubercules.

Après quarante jours, le poumon est entièrement couvert de tubercules caséeux, le foie et la rate sont bourrés de petits tubercules.

A cette même période, dans le cas d’inoculation par voie sous-cutanée, on ne trouve que quelques tubercules pulmonaires.

Chez les cobayes inoculés par voie sous-cutanée, la survie est toujours plus longue, alors que les quantités injectées de produits suspects sont dix fois plus grandes.

Au point de vue microscopique, les frottis exécutés huit à quinze jours après l’inoculation renferment des bacilles tuberculeux plus ou moins abondants selon le produit injecté.

Seulement dans le cas de bacille de Koch du type aviaire, on ne décèle plus de bacilles acido-résistants dans le ganglion après le vingtième jour. C’est ce qui expliquerait pourquoi BALTEAU, ToMA et BOERIU, qui avaient pratiqué trente inoculations avec des produits divers, n’ont pu déceler de bacilles à l'examen microscopique dans un cas, alors que les vingt-neuf autres étaient positifs.

Ce qui fait la valeur de la méthode est la rapidité de la tuberculisation de l’organisme.

Mon

Il y a dissémination précoce qui crée simultanémeni de multiples foyers dans les différents organes, et ceci pendant les cinq premiers jours, pendant lesquels le système ganglionnaire n’a pas le temps de s'organiser pour la défense.

L’inoculation intraganglionnaire équivaut à une inoculation intraveineuse, car le virus se répand partout et particulièrement dans le foie, ce qui donne lieu à une diminution de résistance de l’crganisme.

D'autre part, à la suite de l’inoculation dans un tissu qui est électif pour le bacille de Koch, « l’infection locale plus intense et plus rapide permet au bacille de se multiplier et verse continuellement des microbes dans la circulation pendant les premiers temps, c’està-dire jusqu’à ce que ne se soit pas formée une capsule isolante autour du ganglion » (NINN1).

Ce qui prouve encore la supériorité de la technique, ce sont les lésions précoces du poumon, alors qu’il n’existe pas de relations étroites entre les ganglions cervicaux et les ganglions trachéo-bronchiques. « Ceux-ci ne deviennent tuberculeux qu’en conséauence de l’infection du poumon qui a lieu par suite de la dissémination des microbes partout et de la tuberculisation du foie par voie circulatoire » (NINNn.

L'infection précoce du poumon en trente à quarante jours est la conséquence directe de la tuberculose des ganglions cervicaux, car la rapidité de la dissémination est telle que l’animal n’a pas le temps de réagir avec tout son système ganglionnaire; c’est

ainsi qu’on ne trouve jamais d’hypertrophie des gan-

PROD te

glions lombaires ou mésentériques. Par contre, fréquents sont les infarctus ou les ruptures de la rate, ce qui est en faveur de la diffusion rapide des ba-

cilles.

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