‹ Le Procédé de Ninni appliqué au Diagnostic de la Tuberculose RénaleChapitre 25 sur 29 · IV. — LES TROIS GROS AVANTAGES DE LA METHODE · texte numérisé non relu

IV. — LES TROIS GROS AVANTAGES DE LA METHODE

SELECTIVITE, RAPIDITE, SENSIBILITE

De l'étude de ces faits se dégage un certain nombre de remarques.

Tous les cas dans lesquels a été pratiquée la méthode de Ninxr étaient des cas difficiles, où jamais le bacille de Koch n'avait été vu à l’examen direct.

C’est à ces cas que doit être réservé le procédé. Celui-ci est donc complémentaire et doit être exceptionnel dans son application, pour laquelle les cas types sont ceux de pyurie « aseptique ».

Mais la pyurie n’était pas toujours amicrobienne. Nous avons vu que les cultures avaient montré une fois des cocci banaux, une autre fois des entérocoques, enfin des colibacilles.

S'il y a des raisons de soupconner derrière ces germes la présence d’une tuberculose, il faut recourir à J'inoculation intraganglionnaire, procédé sélectif, qui aura le plus de chances de déceler le B.K. grâce au pouvoir de destruction du ganglion vis-à-vis des germes qui n’ont pas d’affinité lymphatique, alors qu’il y a exaltation de la virulence de ceux qui possèdent cette dernière qualité. Il se passe dans le pro-

cédé intraganglionnaire, ainsi que nous l’avons dit

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