‹ Le Pronostic des Néphrites Chroniques et le LaboratoireChapitre 17 sur 33 · TT · texte numérisé non relu

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2° Dans un second groupe de cas, l’élimination des chlorures se fait normalement, mais en même temps le taux des substances achlorées de l'urine augmente lui aussi; le type expérimental de l’insuffisance rénale passagère manque absolument. Les malades de cette deuxième catégorie ont besoin d'une hygiène sévère et doivent être l'objet d'une surveillance constante en ce qui concerne leur régime alimentaire.

3° Dans un troisième groupe, l'élimination des chlorures d’abord retardée, se prolonge après la cessation de l'épreuve. Le type de l'insuffisance rénale ne s’obtent que tardivement, mais persiste plus qu'à l’état normal. Le pronostic est évidemment plus sombre : pour Claude et Mauté, le régime achloruré doit être strictement suivi.

4° Enfin dans une quatrième variété de cas, il n’y a pas augmentation du taux des chlorurés éliminés et on n'obtient pas de courbe indiquant l'insuffisance rénale expérimentale. Même lorsque les chlorures s'éliminent en excès, on n'obtient pas le type d'insuffisance, et si ce type existait auparavant, il cesse pendant l'épreuve. Le pronostic est toujours fatal à bref délai.

Le procédé de la chlorurie alimentaire expérimentale sert plus à déterminer le travail actif dont le rein est capable qu’à mesurer ce travail lui-même dans les conditions ordinaires de ce fonctionnement. Sa valeur a été mise en doute par Mongour et Couratte- Arnaude ! qui n’ont pas constaté de rapport entre léli-

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