A MES COLLÈGUES DE LA FACULTÉ
MM. AIMÉ, CHAMPY, ne KERVILY, LADEN, BULLIARD, PICARD, CLAUDE, LELIÈVRE, BOBEAU
Aucun travail d'ensemble n’a paru sur le radiodiagnostic des lésions du foie. C'est un contraste frappant avec l'ancienneté relative des monographies visant l'exploration radiologique du squelette, du thorax, de l'appareil urinaire et de l’estomac.
En fait de pathologie hépatique, les services rendus par les rayons X étaient hier encore assez limités, car la face inférieure du foie échappait à toute investigation radiologique.
Grâce à des perfectionnements que je vais faire connaître, la face inférieure du foie est accessible au radiodiagnostic : l'exploration radiologique du foie s'impose en clinique journalière au même titre que celle du thorax.
Laissant de côté la lithiase biliaire qui a fait récemment l’objet (20) d’un travail spécial, je vais montrer l'importance de l’exploration radiologique du foie. Je commencerai par quelques considérations générales sur la façon dont se présente la région hépatique à l'exploration radiologique et sur
l'enchaînement des progrès réalisés. Puis J'exposerai des notions anatomiques utiles à l'intelligence des radiogrammes. Ces descriptions générales ou théoriques précèdent les applications pratiques.
Ces dernières comprennent : d’une part, la description des appareils indispensables en radiologie hépatique et d'autre part les résultats de leur mise en service, c'est-à-dire les données de lexploration radiologique du foie en clinique humaine.
La vulgarisation de l'exploration radiologique du foie s'impose à cause de son importance. C’est chose surprenante de lire dans un travail d’ailleurs remarquable et tout dernièrement édité (18) une opinion si peu en harmonie avec les perfections apportées à l'exploration hépatique par les rayons de Rüntgen : « Reste une dernière méthode qui dans certains cas, malheureusement trop limités, vous fournira des renseignements précieux, je veux parler de la radioscopie. Elle ne vous sera d’aucun secours pour délimiter le bord inférieur, elle ne pourra pas plus que la radiographie vous indiquer l'existence et le siège d’un calcul biliaire, mais elle vous montrera nettement le trajet du bord supérieur du foie. Vous verrez sur l'écran le diaphragme abaissé ou au contraire élevé ; vous vous rendrez compte des augmentations de volume de la glande qui se font vers le thorax et des déformations du bord supérieur. »
Le reste de l'ouvrage est muet sur le radiodiagnostic !
La vulgarisation de l'exploration radiologique du foie doit être féconde en conséquences thérapeutiques. Au début de ma carrière médicale, je ne saurais trop me réjouir de faire œuvre utile aux malades. A ce titre, je remercie vivement le Maitre aimé qui me conseilla cettethèse. Beaucoup d’autres raisons me pousseraient à lui dire mon affectueuse reconnaissance, car l’enseignement qu’il m’a donné avec tant d'amitié a ajouté entre nous de nouveaux liens à ceux de la parenté.
Puisse ma spécialisation qui va commencer faire preuve du souvenir des qualités dont j'ai eu tant d'exemples !
Puisse ce travail, qui ne vaut à vrai dire que par ce qu'il emprunte, avoir encore assez de mérite pour me permettre de le dédier à mon cousin, en témoignage de profonde et respectueuse reconnaissance!
