OBSERVATION II
Jeune fille de 23 ans, vue le 2 septembre 1925, pour la première fois. Antécédents personnels entachés de tuberculose : tumeur blanche du genou en 1916, adénite bacilaire en 1919; péritonite tuberculeuse en 1920, castration totale pour salpingite tuberculeuse en ‘1922. Depuis 1921, mouche du pus des deux côtés et présente depuis de longues années des douleurs fronto-orbitaires et occipitales, crises d’éternuement le matin.
Le 2 septembre 1925, on note : O. G. normal, OGV 2/3; O. D, V. = 1/115. Injection périkératique avec douleurs ciliaires spontanées et à la pression. Rétrécissement de la pupille. L'examen au Gullstrand montre l’exitence d’une inflammation plastique de l'iris, avec participation de la membrane de Descemets. Il s’agit donc d’une forme mixte
séroplastique.
LIPQTES
L'examen rhinoscopique montre du pus sur le plancher des fosses nasales et dans la partie postérieure du pharynx. Les cornèts sont recouverts de croûtes. II s’agit d’ozène (SaR- GNON).
On traite la malade par l’atropine et l’antisepsie nasale. On lui fait également de la galactothérapie.
Le 15 octobre 1925 : Amélioration, mais dilatation incomplète de l'iris, persistance de réaction oculaire. |
Le 6 novembre 1925 : Nouvel examen rhinoscopique confirmant l’existence d’ozène, avec participation de la région ethmoïdo-sphénoïdale droite.
Intervention (SARGNON). Ablation de la partie postérieure du cornet moyen à droite, sur une longueur de 1 centimètre et demi; deux minutes après l’ablation, on voit nettement sourdre du pus au niveau de l’orifice sphénoïdal.
17 novembre 1925 : Amélioration manifeste à la suite de l'intervention. O. G., V. — 1/4.
Un examen bactériologique montre la présence de bacilles de Lôffler du type long. La malade passe pour quelques jours au service d'isolement. |
Aujourd’hui, 7 décembre 1925 : La malade est traitée pour otite. Il existe toujours un peu d’injection périkératique.
La réaction de Wassermann a été négative le 5 septembre