CONCLUSION

Nous avons vu dans les pages qui précèdent, d’une part la conception classique du régime alimentaire dans la fièvre thyphoïde, d'autre part les effets de la diète hydrique sur l’évolution de cette maladie ; pour conclure cette thèse il nous reste à établir le régime alimentaire que nous conseillons de

prescrire aux thyphiques.

1) Pendant la période d’état de l'infection on recommandera aux malades un régime liquide et semi-liquide mais substantiel. Le lait en sera l’aliment de base, on y joindra des féculents, des fruits, des œufs et surtout du sucre. On s’efforcera par une heureuse présentation de ces aliments de vaincre l’ano-

rexie du malade.

2) Lorsque le thyphique est entré manifestement dans la période de défervescence thermique on le mettra à la diète hydrique sucrée pendant une durée de 3 ou 4 jours. Généralement on assiste alors à une évolution favorable de l'infection. Les grandes oscillations thermiques du stade amphibole, si celui-ci s’ébauche, diminuent d'amplitude et la température s’abaisse régulièrement. Pendant la durée même de la diète ou dans les 2 ou 3 jours qui la suivent une période d'hypothermie

passagère atteste souvent la guérison de la maladie. Quelque-

fois la diète ne paraît produire aucune amélioration manifeste sur l’évolution de la fièvre thyphoïde. Dans ce cas on pourra rechercher et trouver une cause d’hyperthermie étrangère à l'infection eberthienne et jusque là méconnue. De toute façon même si dans quelques rares cas la diète hydrique devait être inefficace, on peut toujours la tenter car elle est sans aucun

danger pour le thyphique.

3) Pendant la convalescence on se méfiera des véritables fringales dont est pris le malade. Elles peuvent être la cause des complications intestinales de l'infection. Le régime alimentaire normal sera repris rapidement, pas avant toutefois que la température du malade ne soit restée pendant 5 jours audessous de 37°5. Si le thyphique passe par une période d’hypothermie franche on peut le considérer comme guéri et le nour-

rir en conséquence.

4) Pendant toute la durée de la maladie des boissons abon-

dantes seront autorisées.

5) Si une complication intestinale survient, la diète stricte, soit momentanée, dans l’hémorragie, soit prolongée jusqu’après l'intervention dans la perforation, n’admettra aucune dérogation.

Clermont, le 17 Août 1940.

Vu : Le Doyen de la Faculté de Médecine de Strasbourg,

André FORSTER.

Vu : Le Président, L. AMBARD).

Vu et permis d'imprimer :

Pour le Recteur de l’Université de Strasbourg, DANJON, Vice-Président du Conseil de l’Université.