‹ Le rétablissement immédiat de la continuité intestinale par invagination colo-rectale sur drainChapitre 7 sur 28 · D TECHNIQUE · texte numérisé non relu

D TECHNIQUE

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ee Nous allons décrire lintervention typique, comprenant la résection intestinale et le rétablissement de la continuité, nous réservant de traiter dans le chapitre suivant les variantes techniques auxquellés on . peut se trouver entraîné et surtout la question essen- tielle de la dérivation des matières.

EXAMENS ET SOINS PRÉ-OPERATOIRES PE . Comme avant toute intervention sérieuse, l'examen |pré-opératoire du sujet devra comprendre, outre un. examen clinique complet (poumons, cœur, foie, T. À., examen d’urines), un dosage d’urée sanguine, un temps de saignement et un temps de coagulation. S’il k s'agit d’un néoplasme, on devra rechercher des méta- stases possibles. Mais surtout, dans tous les cas, on — devra, par le lavement baryté, tâcher de se rendre compte de la longueur du côlon sus-jacent aux lésions, ee examen permettant de prévoir si l'invagination sur tube pourra être réalisée. Cependant il faut bien savoir que Pexamen radiologique. ne pourra donner

que des présomptions, et c’est seulement au cours de 4 l'intervention, une fois la résection pratiquée, qu’on Ÿ \ 44

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