L'INDIVIDUALITÉ NOSOLOGIQUE DU RHUMATISME FRANC

SOMMAIRE

I. — Principe de la convergence des méthodes. IT, — Principe de la prééminence des méthodes cliniques. III, — Dénomination de l'entité nosologique qui nous occupe.

Au seuil d’une étude qui doit porter sur l’une des modalités clininiques du rhumatisme franc, il importe d'affirmer avec quelle netteté et quelle -légitimité est maintenant établie l’individualité nosogra- : phique de la maladie de Bouillaud.

I, — Principe de la convergence des méthodes.

S’il est en médecine un principe universel, c’est celui de la convergence des méthodes. L’interrogatoire anamnestique, l’inspection, la palpation, la percussion, l’auscultation, la radiologie, la cytologie et 1a biologie humorale, l’anatomie pathologique et tous autres procédés : d'investigation nés ou à naître sont autant de méthodes dont la valeur propre n'est que relative. La science médicale ne s'enrichit, l’art médical ne se rend utile qu’en les employant conjointement en une judicieuse association.

C’est une notion sur laquelle il est bon d’insister après l’engouement que provoqua naguère l’apparition des méthodes nouvelles.

De ces enthousiasmes souvent prématurés, c’est sans conteste la nosographie qui a le plus souffert. Il fut un temps où l'anatomie patho-

logique voulut être à elle seule le substratum de toute la classification nosologique : on ne parlait plus que d’arthrites, de cardités, d’encé-

TU _____ phalites, etc... Puis la bactériologie, nouvelle venue, se prétendit Re. seule qualifiée pour classer les maladies : peu importait l’organe

atteint : ce qui créait l’individualité du mal, c'était la personnalité de Be. l’agent pathogène.

Ces conceptions ont été grandement utiles ; elles ont laissé derrière 4 elles des acquisitions considérables ; mais elles n’en étaient pas moins exagérées, et il faut aujourd’hui convenir qu'en nosographie comme partout ailleurs en médecine, les différentes méthodes ne peuvent être employées qu’en se prêtant un mutuel appui.