OBSERVATION XV
Recueillie à l'hôpilal Saint-André, salle 12.
L. G..., 56 ans, raboteur de parquet, entré à l'hôpital à la fin de mars dernier, à la suite d'une chute sur le côté gauche. Il est atteint de tuberculose pulmonaire au premier degré.
Anlécédents hérédilaires : Parents morts jeunes de la variole; deux sœurs mortes de la poitrine.
Histoire du malade : Son enfance a été saine, sans rien de spécial à noter, sinon qu'il s'enrhumait facilement.
Il n'a pas eu de glandes.
Il n'aurait jamais eu de maladies vénériennes.
Notons ici que son métier, où l’on travaille tout le jour, à genoux et à demi-nu, favorise les douleurs articulaires et les refroidissements. Notre malade est un tousseur.
Il nous raconte comme quoi son médecin « le crut poitrinaire » à l'âge de 34 ans; pourtant il « ne toussait guère plus que de coutume, ne crachait pas de sang »; il avait pris simplement froid et le trouble dominant chez lui, c'était, à son avis, des « tournements de tête » pour lesquels il avait consulté.
Déjà, à cette époque, L. G... avait ressenti dans les membres infé-
rieurs des douleurs vagues et fugaces, qu'il attribuait aux nécessités pénibles de son métier; ces douleurs avaient pour caractère d'être plus vives le matin au réveil.
Petit à petit, elles s'accrurent (il y a dix-huit ou vingt ans) et se localisèrent aux articulations des membres inférieurs.
La jambe gauche fut prise la première : douleurs vives au cou-depied et au genou, raideur inusitée de ces articulations ; quelques craquements; pas de gonflement; pas de coloration anormale de la peau.
Il n'y avait pas de fièvre. |
Puis ce fut le tour de la jambe droite, atteinte aux mêmes points, de la même facon progressive, avec les mêmes particularités. Irradiations douloureuses aux mollets et aux cuisses.
Les hanches restèrent libres.
Un matin, l'impotence fonctionnelle étant complète, le malade dut garder le lit.
Cette attaque devait durer ainsi pendant cinq mois, sans symptômes généraux. On fit des frictions avec un liquide incolore, sentant très fort et dont le malade ignore le nom; ce traitement ne donna aucu résultat et c'est spontanément que les douleurs et la raideur articulaires cédèrent sans laisser de traces.
À cette époque, rien à noter au point de vue pulmonaire, si ce n'est toujours la même toux.
Depuis lors, les douleurs sont revenues très souvent, sans obliger le malade à interrompre son travail, durant des périodes de sept à huit jours, puis disparaissant pendant un temps variable, elles atteignent Loujours les membres inférieurs, gênant la marche; sans gonflement.
Une autre crise obligea pourtant le malade à interrompre son ouvrage, il y a huit ans. L'épaule gauche fut le siège principal de douleurs très vives, accompagnées d'une impotence fonctionnelle complète et de gonflement ; pas de eraquements ; fourmillements dans
les mains. Aux membres inférieurs, l'affection présenta le tableau habituel.
Fièvre nulle.
Le malade se fit donner une pommade par un herboriste; et, en peu de temps, douleurs et gonflement disparurent en totalité,
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