RATE PNA TT PRES

Depuis quelques années, le malade tousse davantage ; il expectore assez abondamment. Les douleurs se sont faites moins vives ces temps derniers; pourtant, elles se montrent encore de temps en temps, alternant pour ainsi dire avec les symptômes thoraciques.

Aux poumons, on trouve des signes de bacillose au début, Pas de fièvre, bon appétit.

S'agit-il réellement ici de rhumatisme tuberculeux ?

Nous avons cru devoir porter ce diagnostic, nous appuyant sur les antécédents familiaux et personnels du malade, sur la ténacité que met ce rhumatisme à frapper toujours les mêmes articulations : cous-de-pied et genoux; sur la marche d’une affection pulmonaire déjà dessinée il y a vingt ans et qui, aujourd'hui, est si peu avancée encore. Ce sont ces formes lentes qui s'accompagnent en général de manifestations rhumatismales et donnent lieu à un balancement de symptômes articulaires et viscéraux, auquel les maîtres de l’école de Lyon ont reconnu une grande importance dans le rhumatisme tuberculeux.

Ajoutons à cela l'échec d'un traitement dirigé contre le véritable rhumatisme, et nous aurons tout un faisceau de présomptions en faveur de notre diagnostic.

Comme enfin notre manque d'expérience pourrait nous mettre en défaut, nous nous appuierons une fois de plus sur l'autorité des autres qui, souvent, ont conclu d’après moins de signes et de moindre valeur, comme le prouve l'observation qui suit.