Dumas, Rev, Phiî., t. 42, p

176 SHMHIOLOGIE DU RIRE

Jour à jour la démence s'accentue et présente des manifestations intermittentes, expansives et dépressives; les accès délirants de manière différente se succèdent sans inten-alles, et sans la conviction profonde des délirants chroniques. Enfin toute vie psychique a cessé; le paralytique n'est plus qu'un tube digestif; il a la physionomie béate et satisfaite ; marmotter et sourire sont ses derniers gestes et la mort vient.

Inconscient de sa déchéance, il a ri de son bien-être sans souci, de sa fortune imaginaire; il a ri d'abord de son activité stimulée, de ses grandeurs ; il a ri de sa faim, de son bon appétit; de sa pitance et de sa mangeaille quotidienne; il a ri du rire d'excitation, du rire de stupeur, et jusque dans l'agonie ses lèvres s'amusent encore de la dernière digestion.

La faim et les actes qui s'y rattachent sont l'un des grands moteurs du rire chez le paralytique général ; aussi tant qu'il lui reste une ombre de mémoire, il ne garde que ce fait de ses pérégrinations aux asiles et son rire se lie à cette jouissance que l'on y est bien nourri.

Les idées de persécution sont rares dans la paralysie gén^tSraie et, là non plus, nous ne trouvons pas les rires ni 1^*£S sarcasmes qui harcèlent les délirants chroniques.

A ne considérer les choses que superficiellement, il y — ^ chez les dégénérés simples des passes assez analogues à l^ forme expansive de la paralysie générale.

A défaut de renseignements sur le début de raflfecticr Miy Tétude quotidienne du malade fera souvent découvrir dxns son attitude quelques traits qui ne cadrent pas avec l'hypothèse d'une mélancolie simple ; parfois on le verra sourire et présenter de l'hésitation dans la parole. (Magnan.)

PARALYSIE GhXÉRALE 177

Le rire de Talicnt: chronique est acerbe, hautain et soup- [çonneux; celui du paralytique ambitieux est bonhomme, absurde et jovial.

ILe paralytique général se distingue assez facilement des autres aliénés. Son visage respire une sorte d'excitation... il est le plus souvent gai, sans cesse en mouvement, comme s'il avait besoin de dépenser un excès d'énergie. H présente souvent rexprcssion mimique discordinUe (jourdin ')• Il y il dissociation d*exprcssion et son spasme émotif est localisé. Paret a étudié ce Jatéralisme,

Dans !e sourire, par exemple, on voit que d'un côté la fente

[palpébnile est plus

Irctrécie (fig. 72), les

sillons orbito-pnipébral

j inférieur et jugo-nasal,

I mieux marqués, la

I camniissure labiale un

eu plus élevée et tirée

dehors. Il existe

wnsi une ditTércnce

'dV'x pression sensible

ju niveau des deux

imnds centres mi m iques

lu visage» due à Tiné-

Çalitc d'action des

Icux hémisphères.

Ds présentent aussi

dissociations bapti-

par Duchenne

^tbinits expressives

iisawJantes^ résultant de

)l*i fusion plus ou moins parfiiite de deux sentiments contraires, la loîe et la douleur par exemple, dont Tunion constitue le sourire lébncolique.