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178 SÉMHIOLOGIE DU RIRE
Le même phénomène survient lorsque le risorius de Santorini, le grand zygomatique font dévier légèrement la commissure en même temps que le petit zygomatique intervient et que le frontal et le sourciller interviennent : d'où rire très complexe.
Ces dislocations mimiques sont très fréquentes chez les sujets atteints d'encéphalite interstitielle diffuse. On les retrouve dans Tépilepsie, la démence sénile, la paralysie générale, surtout dans les cas de démence rapide*.
Pierret et Sikorski ont bien mis en valeur le rire homogène de rhomme sain, et le rire excessif, lent, discordant, dissocié, fugitif de Taliéné.
Obs. XXni. (Th. Jourdin.) — Homme, 31 ans.
Début, 3 accès de manie avec idées de persécution; au 3* accès il voulut tuer sa mère.
Interné, il devint bientôt d'une émotivité exagérée.
Peu de délire mégalomaniaque. Quelques tendances hypocondiiaques.
Li photographie le représente en ce moment. Vmsemble de la physionomie est empreint d'un grand rire, la bouche est largement ouverte, les sillons naso-Iabiaux profondément marqués et la lèvre inférieure fortement abaissée.
La mimique des yeux est aussi marquée : fente palpébrale très rétrécie, les rides de la patte d'oie très accentuées et sous l'influence de la contraction trop marquée des releveurs de l'aile du nez et de la lèvre supérieure, on voit se dessiner d'une manière très nette les rides transversales des deux côtés du nez.
Attaques apoplectiformes, spasme, démence, gâtisme.
Obs. XXrV. (Th. Jourdin.) — Femme, 37 ans. Sans antécédents.
Dissociations musculaires multiples. Au moment de son entrée, elle présentait une contraction exagérée du frontal et du sourcilier gauches ainsi que du grand :(ygomatiqiie droit.
I. Sikorski, Indices physionomiqucs de la démence apathique, Ârch. de neurologie, août 1894, p. 130.