III. — ACTION SUR LA CIRCULATION GÉNÉRALE

Depuis OLIVIER et SCHAFFER de nombreux expérimentateurs ont étudié de près l’action de l'extrait post-hypophysaire sur la circulation générale. L’effet hypertensif a été constaté dans la plupart des cas. Rappelons les expériences que nous venons de citer plus haut, faites par les Professeurs ETIENNE et J. ParisoT. À côté de l’hypertrophie cardiaque, sur les six lapins qui ont reçu des injections répétées d’extraits hypophysaire, il y en a eu quatre où on a constaté une hypertension artérielle qui s’est installée au

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cours de la période expérimentale. De plus, il nous paraît intéressant de rappeler les accidents graves survenus dans deux cas, et qui ont entraîné la mort subite des animaux. A la suite d’une injection, l’animal s’agite, bondit plusieurs fois, tombe sur le côté; des mouvements convulsifs apparaissent; de la dyspnée, une paralysie du train postérieur et enfin, une écume sanglante apparait aux lèvres de l’animal. Les mêmes accidents ont été signalés par les mêmes auteurs et par d’autres, consécutivement, à l’injection d’adrénaline (trois gouttes d’une solution à 1000° par voie intraveineuse). Quant aux lésions constatées à l’autopsie des animaux injectés avec de l'extrait hypophysaire, elles sont également superposables à celles constatées chez les animaux ayant reçu des injections d’adrénaline : œdème pulmonaire, spume rosée et même sanglante, remplissant la trachée, congestion des organes. Ces auteurs font intervenir dans la pathogénie de ces accidents (qu’ils soient produits par l'adrénaline ou par l’extrait hypophysaire) la toxicité de la substance injectée, et son action hypertensive. Cette action, devnue classique, a fait employer même, en thérapeutique les extraits posthypophysaires au titre d’hypertenseurs. Au cours de différents états pathologiques, s’accompagnant d’hypotension artérielle, et en particulier la tuberculose chronique et la fièvre thyphoïde, on peut constater que sous l’influence de cet extrait, il se produit un relèvement de la pression, qui peut atteindre son chiffre normal, et l’atténuation, voire même la disparition de la tachycardie (J. Parisor). Les expériences ont montré que

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les effets hypertensifs des extraits post-hypophysaires sur la circulation générale, sont cependant variables suivant : l'espèce animale, la nature de l’anesthésique, la pureté et le mode de préparation de l'extrait, la voie d'admimstration, la répétition des doses et la vitesse avec laquelle on fait l'injection. Toutes ces conditions ont été étudiées par VINCENT et CURTIS dans leurs expériences sur le chien, chat et lapin. Ils ont varié chacun de ces facteurs. Résumons les résultats de leurs recherches:

a) Effet sur le chien. — Que ce soit sous l’action de la morphine, atropine ou éther, dans tous les cas, avec n'importe quelle dose d'extrait de lobe postérieur frais, ils ont obtenu des effets hypertensifs se caractérisant par une élévation continue de la pression qui se maintenait à son nouveau niveau élevé pendant une heure après l’injection. Les nouvelles doses pour les injections ultérieures devaient être plus élevées pour produire les mêmes effets, mais jamais on n’a pu constater un effet dépresseur.

b) Effet sur le chat. — Sous l’action de l’anesthésie à la chloralose, les extraits de lobe postérieur secs produisent des effets successifs d’hypertension après une chute imifiale préalable. Les extreits frais ne montrent aucune tendance à produire cette chute de pression.

Si l’anesthésique est l’éther, les extraits secs produisent toujours une chute initiale suivie d’hypertension, mais finalement après plusieurs injections, l’effet

est purement dépressif. L’extrait frais, au contraire, produit une élévation progressive de la tension qui persiste longtemps. Avec latropine et la morphine comme anesthésique les résultats sont presque les mêmes que les précédents. Mais l'association curaremorphine, comme anesthésique, produit chez le chat, à la suite d’une injection d'extrait sec une élévation de la tension artérielle très marquée, avec retour rapide à la normale. Si on répète la dose tout de suite après, l'effet est purement hypotensif. Il semble que l'association curare-morphine modifie le mécanisme tensio-régulateur. Cet effet ne se produit pas avec des extraits de lobe postérieur frais. Sans le curare, on observe toujours une élévation de la pression qui ne revient à la normale qu'après une heure.

c) Effet sur le lapin. — D'habitude, les extraits de lobe postérieur de l’hypophyse qu’ils soient secs ou frais, produisent chez le lapin une augmentation graduelle de la pression, mais l’effet décroît au cours des injections successives. L'effet dépresseur n’a pas été constaté que dans des conditions exceptionnelles.

Dans les expériences citées plus haut, on s'aperçoit que l’extrait de lobe postérieur de l’hypophyse peut produire des phases hypotensives et même être purement hypotenseur. C’est une caractéristique surtout des extraits secs. ENGELAND et KUTSCHER constatent que leurs extraits hypophysaires, obtenus par extraction alcoolo-acqueuse sont hypotenseurs chez le chat uréthanisé et légèrement hypertenseur chez le lapin uréthanisé. Cette dualité d’action peut s'expliquer par

la présence de l’histaminé dans les extraits. Car il est bien établi que l’histamine qui est hypotensive chez le chat et le chien, est hypertensive chez le lapin. ABEL et KUBOTA (1919) prétendent avoir isolé l’histamine dans le lobe post de l’hypophyse et considèrent que c'est cette substance qui produit les phases hypotensives. HOGBEN et SCHLAPP (1024) ont montré que l'effet dépresseur des injections ultérieures disparaissent après une extraction prolongée par l'alcool. La substance dépressive est enlevée par ce procédé.

Il est à remarquer que les extraits obtenus à partir de la glande fraiche, produisent toujours de l’hypertension, plus ou moins durable.