ET

montra une invasion basophyle très marquée avec une forte distension des poches de Rathxe par des colloides.

OBsERVATION XIII. — Apportée par le D' John F. NoBee, publiée par CUSHING dans Am. J. Path., mars 1934.

Malade âgée de 90 ans, admise à l’hôpital le 13 janvier 1933, a toujours été bien portante, mère de douze enfants. Elle a toujours été obèse. Pression sanguine 176/110. Présente des troubles mentaux et une agitation nerveuse marquée; quelquefois, présence de traces d’albumine, dans l’urine, avec quelques cylindres hyalins. Morte le 16 mars 1933, probablement à la suite d’une occlusion des artères coronaires (par embolie).

À l’autopsie on trouve: obésité très marquée, hypertrophie du cœur droit, artériosclérose généralisée, trombose de l’artère pulmonaire avec œdème et congestion des poumons.

L’hypophyse, en coupe sagittale, montre une invasion massive d'éléments basophyles occupant particulièrement toute la moitié antérieure de la pars nervosa. Les cellules envahissantes sont disposées en rayons autour des vaisseaux, qui à leur tour sont engainés d’un tissu conjonctif périvasculaire beaucoup plus marqué que d'habitude. Ce fait s’explique peutêtre par l’évolution d’un processus pathologique lent et progressif.

Après une longue discussion, où CUSHING montre la fréquence de ce processus d’invasion basophile du lobe postérieur chez les hypertendus, en se basant sur de nombreuses statistiques recueillies par lui et ses collaborateurs; après avoir essayé de trouver qu’elle

est l'interprétation qu’on pourrait donner à ces éléments basophiles qui envahissent le pars nervosa, en se demandant si vraiment ils sont la source de toutes les activités des extraits post-hypophysaires, IL CON- CLUE:

1° La source des troubles dus à certaines hypertensions, se trouve dans le lobe postérieur de l’hypophyse.

2° L'extension de l'invasion basophile venant de la pars intermédia est une mesure de l'intensité d’activité du lobe postérieur.

3° L’infiltration excessive par ces éléments basophyles représente la base hystopathologique de l’hypertension essentielle chez des sujets jeunes, et peut être rapprochés étiologiquement de l’artério-sclérose sénile.

OBSERVATIONS (Classifications)