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hypothèse et de plus en plus on cherche à mettre en évidence le facteur endocrinien dans le syndrome d'hypertension artérielle.

Depuis VAQUEZ encore, les premières glandes endocrines incriminées sont les capsules surrénales. Le rôle de l’adrénaline, vaso-constrictive et hypertensive, a été démontré. On est allé plus loin dans ce domaine et on a étudié le rôle des autres glandes à sécrétion interne. On s’est aperçu que beaucoup de syndromes endocriniens s’accompagnent d’hypertension. On connait l'hypertension de la puberté, de la ménopause, des basedowiens, parabesedowiens et enfin des autres lésions endocrinienne diverses.

Il nous a paru intéressant de jeter un regard sur cet ordre d’idées et d'entreprendre dans notre modeste travail l'étude des relations qui pourraient exister entre l’hypertension artérielle essentielle (nommée ainsi peut-être par ignorance) et l’hypophyse.

On connaît bien l’action hypertensive de l'extrait du lobe postérieur de l’hypophyse, démontrée expérimentaleemnt par de nombreux travaux. On connaît également des syndromes hypophysaires s’accompagnant d’hypertension. Et, si vraiment cette glande possède un rôle dans l’équilibre circulatoire et dans le mécanisme tensio-régulateur, pourquoi ne pourrions-nous mettre sous sa dépendance au moins quelques-unes de ces innombrables hypertensions primitives et solitaires, que nous rencontrons si souvent en clinique et que nous étiquetons, hélas, toujours D’ESSENTIELLE ?

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C'est notre Maître, M. le Professeur DROUET, qui nous a inspiré ce travail et dont les précieux conseils nous ont aidé beaucoup dans son élaboration.

Nous avons surtout été déterminé à entreprendre cette étude, à la suite d’une communication faite par lui à la Société Médicale des Hôpitaux de Paris le 26 janvier 1934, concernant les observations de deux malades atteints d’une hypertension essentielle. Une série de recherches, dont nous exposerons les détails dans un de nos chapitres, ont permis de déceler chez ces deux malades un hyperfonctionnement hypophysaire. De plus, le traitement, consistant uniquement dans la radiothérapie pénétrante de l’hypophyse, a fait baisser nettement la tension en atténuant les troubles fonctionnels.

Nous exposerons dans les chapitres suivants les points qui constituent l’ensemble de notre travail:

1° Une étude expérimentale, où nous montrerons les faits prouvant les propriétés hypertensives des extraits du lobe postérieur de l’hypophyse.

2° Une étude clinique, constituant le chapitre le plus important et où nous exposerons les éléments du diagnostic de l’origine hypophysaire de l’hypertension.

3° Une étude anatomopathologique.

4° Le chapitre renfermant les différentes observations que nous avons pu cueillir et qui viendront confirmer les faits que nous avons envisagés le long de notre travail.

5° La thérapeutique de l’'Hypertension d’origine hypophysaire,