LE SERVICE DE STATISTIQUE SON ŒUVRE — SES RÉSULTATS
Travail accompli par les dispensaires antituberculeux de 1917 à 1923 inclus
Combien de personnes meurent de tuberculose en France, comment on compare cette mortalité en France avec celle d’autres pays? L'organisation antituberculeuse produit-elle des résultats marqués là où elle existe depuis plusieurs années et peut-on avoir confiance dans les méthodes adoptées ? Quelles sont les pertes causées à un pays par cette maladie et à combien estime-t-on les dépenses nécessaires pour arrêter la propagation de ce fléau? Comment établir un programme antituberculeux pour un département donné et pour la France entière? Quels sont les résultats déjà obtenus en France et y surveille-t-on vraiment le rendement social de la vaste machine antituberculeuse organisée ?
C’est pour répondre à ces questions que nous allons décrire dans ce chapitre, l’œuvre du Bureau de la Statistique de la Mission Rockefeller ainsi que le résultat de diverses études personnelles.
Le service de la statistique de la Mission Rockefeller fut dirigé en 1917, lors de sa création par M. Godias J. Drolet,
ancien statisticien du Comité Antituberculeux de New-York, ensuite par le major Thomas Duffield, assisté de M. Moine. M. Duffield quitta la direction de ce bureau en août ‘1922, date à laquelle ce service fut annexé au Bureau d’Organisation départementale dirigé par le D" Alexandre Bruno. Le Service de la Statistique fut finalement transféré au Comité National en Janvier 1923, et placé sous la direction de M. Moine.
Ce service fut établi en vue d'obtenir tout d’abord des données plus précises sur la mortalité et la morbidité par tuberculose en France, et afin de poursuivre des enquêtes sur les méthodes de statistiques vitales françaises, surtout celles qui concernent les causes de décès. En outre, c'était le Service de la Statistique qui devait étudier la marche des dispensaires antituberculeux que nous crééions ou avec lesquels nous coopérions à travers la France, et réunir leurs rapports et les analyser. En vue de cette étude et de cette surveillance, fut instauré tout un système de reportage par fiches individuelles et collectives, médicales et sociales, dans les dispensaires, de registres, de rapports mensuels, de fichiers centraux départementaux. Le stock d’imprimés et de classeurs était envové gratuitement à tous les dispensaires coopérant avec la Commission Rockefeller. Cela nous permit de rendre uniformes certaines méthodes administratives, sociales et médicales du travail des dispensaires et de faciliter une analyse constante de l’activité et du rendement des diverses institutions antituberculeuses, notamment des dispensaires, analyse à laquelle nous tenions beaucoup. Le Service de Statistique a également aidé les Comités antituberculeux et les inspecteurs d'hygiène des départements, à l'installation de Fichiers Centraux Médicaux, permettant de suivre constamment les malades atteints de tuberculose.
Il a déjà été indiqué que toutes les fois qu’une subvention était donnée par la Mission Rockefeller, une des clauses du contrat Stipulait qu'un rapport fonctionnel, mensuel, devait nous être envoyé par chaque dispensaire subventionné. Nous obtenions ainsi les renseignements suivants nous permettant
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Fig. 92. — Le seul moyen d'obtenir un rendement médico-social effectif des dispensaires, est d'analyser et de surveiller leur fonctionnement. Ce graphique montre, pour chaque année, le nombre de dispensaires envoyant des rapports mensuels à la Commission Rockefeller. Ce système facilitait l’inspection technique nécessaire.
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snnunl Report 1821 - Sureau of Statistics Tomas J. Dutfield, St-tisticlan
