‹ Le Rôle de la Mission Rockefeller Dans L'Organisation Antitubercululeuse En France 1917 À 1923Chapitre 4 sur 194 · CHAPITRE PREMIER · texte numérisé non relu

CHAPITRE PREMIER

Ge)

Une mission spécial: en France

En 1913, par une charte spéciale de l'Etat de New-York, la Fondation Rockefeller fut créée.

Nous essayons d'attirer l'attention sur cette œuvre de haute philanthropie parce que l'esprit d’altruisme et de générosité qui

A dr la fit naître mérite, tout d’abord, qu'on lui tion Rockefeller don rende hommage, ensuite parce que l’ingéca nieux mécanisme grâce auquel elle obtient throughout the World. des résultats immenses et précieux que nous indiquerons aussi, est utile à connaître. Et puis, les ressources de la richesse, de l'initiative, de l'esprit d'adaptation et du sens pratique, mises au service de la santé publique et gagnant à sa cause tous les pays du monde, cela n’est point si banal qu'on n’y arrête un moment, avec plaisir, son attention.

Le fonds initial de la Fondation fut de 100 millions de dollars, don généreux de M. John D. Rockefeller. Celui-ci augmenta ces ressources successivement jusqu’à plus de 182 millions de dollars dont le revenu forme en général le budget

annuel disponible.

Mais la Fondation Rockefeller puise largement dans ce trésor. En 1922, elle a dépensé 15.911.408 dollars pour son œuvre mondiale de préservation de la santé publique et pour l'amélioration de l’enseignement médical.

C'est en réalité une Fondation privée à caractère international et à but purement humanitaire, car elle essaie de stimuler dans le monde entier la recherche scientifique, d’aider à la diffusion des connaissances acquises, de mutiplier les contacts personnels, si productifs, et d'encourager cette collaboration internationale nécessaire dans la préservation de Îla santé publique et dans l’enseignement de l'hygiène et des sciences médicales.

Elle poursuit ainsi le but fixé par les désirs de son fondateur : promouvoir, non pas la prospérité exclusive d’une nation, mais le bien-être de l’humanite à travers le monde.

La Fondation Rockefeller compte plusieurs branches, dont les plus importantes sont le Bureau International d’'Hygiène et le Bureau Médical de Chine.

Ce fut le Bureau International d'Hygiène {International Health Board) qui envoya en France, en 1917, la « Mission Américaine de Prévention contre la Tuberculose », dont nous décrirons plus loin le rôle et l’action.

Ajoutons, en passant, que M. John D. Rockefeller a fondé nombre d’autres œuvres philanthropiques dont les deux principales sont : l’Institut Rockefeller pour les Recherches Médicales et la Fondation pour l'Enseignement Général.

L'Institut Rockefeller pour les Recherches Médicales, (The Rockefeller Institute for Medical Research), fut fondé en roor, afin de permettre des recherches scientifiques et médicales, au point de vue spécial de la prophylaxie des maladies. Cet Institut possède de vastes laboratoires et un hôpital important à New-York.

La Fondation pour l'Enseignement Général (General Education Board) a été instituée en 1903 dans le but d'améliorer l’enseignement aux Etats-Unis, sans distinction de races, de sexe, ou de religion,

La Fondation Rockefeller, dans les différents pays où elle collabore, agit d'accord avec leurs gouvernements respectifs, et presque toujours par leur intermédiaire.

Elle fut parmi les ouvriers de la première heure, lorsqu’au début de la guerre, en 1914, elle installa en Belgique et dans d’autres pays européens, une Mission d’Assistance Rockefeller. La Mission de Préservation contre la Tuberculose en France, fut la première envoyée en Europe, pour accomplir une œuvre d'organisation permanente. Indice nouveau de l'amitié américaine que de voir la France choisie en premier lieu; nouvelle attestation d’une sollicitude qui luttait aussi pour la France, en essayant d'améliorer et d'augmenter son capital « santé ».

Dès l’automne de 1916, le Directeur de la Commission de Secours de Guerre de la Fondation Rockefeller, M. Warwick Greene avisæ la Fondation, à New-York, des proportions inquiétantes que prenait la propagation de la tuberculose en France, et proposa qu’une enquête fût faite à ce sujet. Suivant cet avis, et suivant aussi l’assurance du Gouvernement français qu'une aide américaine dans la lutte antituberculeuse serait la bienvenue, la Fondation Rockefeller, au début de 1917, envoya en France, le D' Herman B. Biggs, Directeur général du Bureau d'Hvgiène de la Ville de New-York, pour faire des études sur place.

Le docteur Biggs jugea qu’en effet, la situation devenait menaçante, mais qu’un effort français se dessinait pour remédier à cet état de chose.

Néanmoins, sur sa recommandation, le Bureau International d'Hygiène de la Fondation Rockefeller, adressa une Mission ayant à sa tête le D' Livingston Farrand, Président de l’Université du Colorado, ancien Secrétaire général de l’Association Américaine pour l'Etude et la Prévention de la Tuberculose. Sous le titre de « Commission Américaine de Préser-

vation contre la Tuberculose en France », la Mission arriva à Paris en juillet 1917. Elle fut composée, au début, des personralités suivantes :

D' Livingston Farrand, Directeur, Président de l’Université du Colorado;

D' James Alexander Miller, Professeur de Clinique Médicale à l’Université Columbia; Président du Comité de la Tuberculose de New-York ;

M. Homer Folks, Directeur cs affaires civiles de la Croix-Rouge Américaine ;

D: William Charles White, Directeur du Bureau de la Tuberculose de la Croix- Rouge Américaine ;

D' Setskar M. Gunn, Pro-’

D UN fesseur d'Hvgiène, à Bosde la Mission Rockefeller en France, ton ;

TD Fig 2:

D' L:vincsroN FaARrAND

é Tor À Toro. j ie) at D' Alexandre Bruno, de

l'Hôpital Roosevelt, à New-Vork :

Miss F.-E. Crowell, Secrétaire des Cliniques antituberculeuses de New-York :

M. Herman G. Place, Contrôleur :

M. Godias G. Drolet, Statisticien.

Le D' Livingston Farrand démissionna en tant que Directeur de la Commission, en mars 1919, pour accepter le poste de Président du Comité exécutif de la Croix-Rouge Américaine à Washington. Le D' Linsiy R. Williams lui succéda et la « Mission Américaine Rockefeller », comme elle fut généralement désignée et connue en France, resta ainsi composée jusqu’à la fin de son travail :

D' L.-R. Williams, Directeur :

D' S.-M. Gunn

D’ Alexandre Bruno

D' Bernard L. Wyvatt Miss F. Elisabeth Crowell M. Thomas G. Duffield, Statisticien ; M. C. Crompton, Cortrôleur.

Directeurs adjoints;

Cette Commission spéciale fut dissoute le 30 juin 1921; mais tous ses membres, excepté le D' Wyatt et M. Duffeld, restèrent en France, comme membres de la Fondation Ro-ckefeller (Bureau International d'Hygiène) jusqu'à la fin de 1922, pour achever les démarches nécessaires à la remise défnitive entre les mains des organisations françaises publiques et privées, des responsabilités que la Commission avait jusqu'alors assumées. Elle eut soin naturellement, avant d’opérer le transfert de ses pouvoirs et de ses obligations, de s’assurer que | œuvres et organisations ini- Hess OU Crétes Dar elle ne péricliteraient pas par suite de son départ.

Dès son arrivée, la Mission était entrée en relations avec le Comité National d’Assistance aux Militaires

LA TURERCULOSE ÊTRE

PS

Co

Tuberculeux, ainsi qu'avec Fig. 3.

les Ministères des Affaires M ne Maur

Etrangères, de l'Intérieur Directeur Médical de la Mission (1917-1919).

et de la Guerre.

Accompagnée par le Président M. Léon Bourgeois et le Bureau du Comité National, la Mission fut présentée à M. le

Président de la République, le 9 août 1917. À cette occasion, M. Raymond Poincaré prononça l’allocution suivante :

« Je remercie mon ami, M. Léon Bourgeois, de m'avoir fourni l'occasion de vous souhaiter à tous, Messieurs, la bienvenue en France et de vous exprimer toute la gratitude du Gouvernement de la République et du Pays pour la généreuse initiative que vous avez prise. Comme l’a dit M. Léon Bourgeois, l’œuvre que vous avez en vue est une nouvelle et touchante manifestation de l'amitié eméricaine. Nous re pouvons plus compter les témoignages d’intérêt et de sympathie que nous a donnés la grande République des Etats-Unis depuis le début de la guerre. Avant d’entrer elle-même dans la lutte engagée pour la défense de la civilisation et de la liberté, elle nous avait montré, par ses libéralités et ses envois collectifs, ou individuels, qu’elle était de cœur avec nous. Le nouveau gage d'affection qu'elle nous donne aujourd’hui par votre entremise, est particulièrement précieux et opportun. La tuberculose, qui faisait déjà de grands ravages avant la guerre, s’est malheureusement développée dans des proportions effrayantes, par la faute de nos ennemis communs. Les photographies que les mères et les femmes françaises reçoivent de leurs fils et de leurs maris prisonniers les montrent de plus en plus amaigris et méconnaissables. Beaucoup d’entre eux deviennent tuberculeux. La maladie atteint également les otages que l'ennemi prend dans les régions envahies et emmène en Allemagne. Enfin, les populations mêmes qui sont restées dans la France du Nord, sous le joug de l'armée allemande, souffrent aujourd’hui de la disette et s’affaiblissent au point d'être de plus en plus accessibles à la contagion de la tuberculose. C'est l'Amérique, qui, tant qu'elle est restée neutre, a organisé le service de ravitaillement pour ces malheureuses populations. Aujourd'hui, ce service est devenu plus difficile et la faim augmente tous les jours dans les villes et les campagnes du Nord; et la maladie suit la faim.

« Votre œuvre est donc immense et je ne saurais trop vous emercier de l'avoir entreprise. Recevez l'expression de toute ma reconnaissance, pour vous, Messieurs, qui vous dévouez à l’humanité, pour tous vos compatriotes, aujourd’hui nos amis et nos alliés, et pour votre éminent président, M. Woodrow Wilson. »

La pensée qui a poussé la Fondation Rockefeller à offrir sa collaboration et l'esprit qui anima les membres de la Mission ne peuvent être mieux caractérisés que par la réponse que son

Directeur fit à M. le Président de la République, lors de la présentation :

« Monsieur le Président,

« Au nom de mes collègues et au mien, permettez-moi de vous exprimer notre profonde gratitude pour l'accueil si cordial que vous avez bien voulu réserver à notre Mission et pour les paroles si touchantes que vous nous avez adressées. La courtoisie et le grand intérêt qui nous ont été témoignés partout en France depuis notre arrivée, nous permettent d’augurer une coopération amicale et heureuse dans la grande œuvre que nous allons affronter.

« Depuis longtemps déjà, le peuple américain suit d’un regard plus que sympathique, la lutte héroïque de la France. Cette sympathie n’est pas seulement basée sur une reconnaissance que nous a enseignée l'Histoire, mais bien aussi sur une conviction de jour en jour plus forte, que la France se bat pour nous, autant que pour elle-même.

« Ce n’est pas sans une grande inquiétude qu'aux Etats-Unis nous avons appris les ravages sans cesse grandissants que la tuberculose est en train de causer parmi le peuple français, au moment où ses ressources et son énergie sont, par nécessité, absorbées par la guerre. Nous avons bien compris le sens des paroles qui viennent d’être prononcées par M. Léon Bourgeois, à savoir que le bonheur futur du Monde nécessite une lutte contre cet ennemi insidieux qu'est la tuberculose, comme il nécessite cette autre lutte contre l'ennemi envahisseur d’outre-Rhin.

« La Fondation Rockefeller a donc songé qu’un concours dans la lutte contre la tuberculose ne serait pas inopportun à l'heure actuelle, et elle nous a demandé de venir en France pour la représenter et pour mettre à votre disposition l’aide que l’expérience des Etats-Unis pourrait vous offrir. Nous ne sommes pas venus pour vous enseigner, mais bien pour lutter avec vous contre l'ennemi commun. Nous osons espérer que vous voudrez bien faire appel à notre concours et nous venons nous mettre à votre entière disposition.

« En vous remerciant du très grand honneur que vous avez bien voulu faire à notre Mission en la recevant d’une façon si chaleureuse, il né me reste plus qu’à vous exprimer, Monsieur le Président, notre entière confiance dans la victoire finale de cette lutte contre un fléau évitable ainsi que de cette autre lutte dans laquelle nos deux pays sont maintenant rangés côte à côte, en alliés. »

La coopération des organisations officielles, publiques et

privées fut naturellement recherchée dès le début. Des relations les plus cordiales et les plus durables se nouèrent avec un grand nombre de médecins de Paris et de province, qui avaient été les dirigeants du mouvement antituberculeux avant et pendant la guerre, ainsi qu'avec la Direction de l’Assistance et de l’Hygiène aü Ministère de l'Intérieur, la Commission Permanente de Préservaton contre la Tuberculose, le Comité Central d'Assistance aux Anciens Militaires Tuberculeux, le Service de la Santé du Ministère de la Guerre, la Faculté de Médecine de Paris, ie Conseil Municipal de Pa-

Fo UE ris, l’Assistance Publique,

P* Eriskan M. GuxN l'Union des Syndicats Médi-

Dirccteur-adioint de la Mission, caux de France, les dispenchargé de la propagande : é |

a ntes saires, Sanatoriums, écoles

u 1 Ed! L S

d'infirmières-visiteuses exis-

tantes. Flus tard, une cellaboration intime et constante se veloppa avec l'Office Public d'Hygiène Sociale du Département de la Seine, dont le but principal était d'organiser une chaîne de dispensaires dans le département, et avec les nombreux comités départementaux et comités locaux antituberculeux que la Mission Rockefeller avait créés à travers le pays. Elle devait retrouver en France, ayant commencé à peu près

en même temps qu'elle son travail, en juillet 191%, ‘une organisation non moins importante, la Croix-Rouge Américaine. Les relations de ces deux sœurs puissantes furent des plus intéressantes et aussi des plus fécondes pour ie pays. La Croix- Rouge poursuivait un double dessein: aide matérielle et morale

à l'avant, assistance aux civils à l'arrière. L'une des phases de sa mission fut de soulager les populations civiles qui souffraient du fait de la guerre et parmi lesquelles se trouvaient de nombreux tuberculeux. Ce qui détermina la création à la Croix- Rouge Américaine d’un « Bureau de la Tuberculose » et d’un « Bureau des Enfants ». |

Dès le début, la politique de ces deux Bureaux consista à considérer comme les éléments d'un même problème leur travail et le travail de la Commission Rockefeller, Il fut décidé de diriger l'effort du « Bureau de la Tuberculose » de la Croix-Rouge Américaine vers l'assistance individuelle, le placement des malades dans des institutions, le développement d’hôpitaux, de sanatoriums, de préventcriums, tandis que l’action de la Commission Rockefeller tendrait vers un programme général de préservation comprenant une propagande populaire, la création de Comités et de Dispensaires antituberculeux, la préparation d’infirmières-visiteuses d’hygine et l’organisation des écoles nécessaires à leur enseignement. Avec « le Bureau des Enfants », de Fig. 5.

la Croix-Rouge Américai- D* ALEXANDRE BRUNO ne, la Mission Rockefeller de duel mena, pendant les années départements (1918 à 1993). 1918-1919, la campagne de propagande contre la tuberculose et contre la mortalité infantile.

La durée de l’action de la Commission ne fut pas déter-

minée au début. On projetait d’attendre les événements. Mais, dès 1919, les progrès obtenus dépassaient toutes prévisions. Le désir des Comités départementaux et locaux de développer et de continuer ce qui avait été commencé par la Mission, était remarquable ; l'espoir des autorités publiques dans l’établissement d’un Ministère de l'Hygiène qui prendrait en mains la direction et la surveillance de toute l’organisation antituberculeuse se trouva fondé; le Comité National d’Assistance aux Militaires tuberculeux se transforma sous une forme définitive le 22 décembre 1919, en « Comité National de Défense contre la Tuberculose » et résolut de poursuivre le mouvement vraiment national que la Mission Américaine avait suscité.

Malgré cela, la Fondation décida de ne pas cesser son œuvre en France tant que l’organisme central et national dont on attendait beaucoup ne fonctionnerait pas d’une manière efficace, avec un personnel spécialisé et expérimenté, et tant qu’un programme général de défense antituberculeuse ne ferait pas partie de la politique générale du pays en matière d’hygiène.

On peut supprimer laTuberculose [L suffit de le vouloir Aidez-nous JeComitéNational de Défense

Contre la Tuberculose GGBis rue Notre Dame des Champs

Paris VI

La double croix rouge est le signe international de la lutte contre la Tuberculose.

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