OT

NOTES D’AUTOPSIE

gauche. Gangrène d’une partie cu poumon. Tumeur communiquant avec une autre petite derrière le sternocléido gauche. Compression de l’artère pulmonaire, des veines et de l’aorte par la tumeur. Aorte et œæsophage ulcérés et -perforés par la gangrène.

Tumeur du poumon gauche englobant une bronche.

Grande cavité hémorragique dans la corona radiata droite.

Tumeur remplaçant presque tout le poumon gauche (2 k. 300). Poche anfractueuse au centre du lobe supérieur renfermant un litre de sang. ;

Tumeurs volumineuses occupant le poumon gauche.

Rien ailleurs.

MÉTASTASES

Nerf récurrent laryngé gauche.

EXAMEN HISTOLOGIQUE

Sarcome à cellules rondes.

Pas de détails.

Ganglions au hîle seulement.

Aucune.

Tumeur occupant la place du poumon gauche dans la plèvre ‘épaissie (1800 gr.) avec cavités contenant du sang et du liquide verdatre.

La bronche gauche est complètement entourée et obstruée par la tumeur. Infiltration du lobe supérieur ci droit normal.

Tumeur dure du volume d’une tête d’enfant dans le poumon droit.

Pas.

Les deux oreillettes, le péricarde,

tête du pancréàs, ganglions

lymphatiques

rétropéritonéaux.

Sarcome à petites cellules rondes.

Sarcome à cellules fusiformes, travées conjonctives minces.

Sarcome à cellules fusiformes.

Sarcome à cellules fusiformes.

Pas de détails.

DURÉE de

l’évolution

9 mois.

5 mois.

2 mois

16 mois. |

REMARQUES

pau

BR gI££ < = d AUTEUR = Gi. SYMPTOMES CLINIQUES EN 2 £ = 68 Mirinescu et Ba-| F 14|D 3 mois avant l'admission, pneumo- Mucus. RONCEA. — Sarcome nie probable. À l'entrée, aplatissement Sang primitif du poumon. de la partie postéro-inférieure droite, au début. (Rev. mens. des mal. sus-scapulaire et sous-claviculaire. Rien de de l'enfance, Paris, Frottements pleurétiques à la base| caractéris- 1894, XII, 82-86. droite. Toux quinteuse. Ponction né- tique. 4 gative. La matité s'étend à presque :

tout le poumon droit. Respiration ê rude et diminuée, amphorique. Symp- ; tômes de compression thoracique, cya- L nose de la face, œdème, dilatation des :

veines superficielles du thorax, dyspnée, mort par asphyxie un mois après l’entrée à l’hôpital. :

69 Poore. — Un cas] H | 20! G Début brusque. Douleurs dans le| Du sang une de tumeur du pou- dos. Dyspnée, toux. Amplitude respi-[fois ou deux: 4

= [mon. (Lancet, Lond., ratoire diminuée à gauche. Matité à 1895, I, 870). au-dessus de la 3° côte. Déplacement

du cœur à droite. Ponction négative.

Voussure à la région mamillaire gauche, puis œdème. Dilatation des veines Petite tumeur au-dessus de la tête de l’'humérus droit. Pas dé douleur.

70 Weiss. — Zweil F | 65 Toux opiniâtre. Râles muqueux aux| Hémoptysies 3 gleichzeitig beobach- deux poumons, sans matité. Perte ra-| répétées, Le tete Fälle von büsar- à |pide de poids et de forces. Tempéra-|pas de bacilles À tiger Neubildung in|. 5 |ture élevée. Petite tumeur au-dessus| tuberculeux. E der Lungen resp. = |de la clavicule gauche, d’autres dans Mediastinum anti- a |le creux axillaire gauche, l’aine droite cum. (Hunchen med. <= jet à la clavicule gauche. Rate grosse Wchnschr, 1895, 790). et dure. Mort dans le coma. Diagnos-

tic : Tuberculose miliaire aiguë

71 Box (C. R). — Sar-| H | 5 | G Pas d’hérédité. Six mois avant l’ad- Pas coma of the lung. mission, masse grossissant progressi-| de mention (St-Thomas Hosp.Re:- vement dans l'angle sous-scapulaire ports, 1896, 260). gauche. Toux, douleur, matité à gau-

che. Diminution de l'amplitude respiratoire, de la voix, frémissement.

Ponction négative Plus tard, dilatation des veines superficielles, ganglions cervicaux et axillaires. Dyspnée extrème et cyanose.

72 CLÉMENT. — (Wém. G | Malade entré à l'hôpital, asphyxique| Séreuse Soc. d. Sc. méd. de depuis 3 jours. Orthopnée. Obscurité aérée.

Lyon, 1895). respiratoire. Mort 3 heures après. :

73 SANGALLI. — Osser-| H | 49| . Dyspnée croissante. Pas de détails. vazione sul sarcoma 2 della pleura e del pol- Es moni /Gazz. med TS tomb , Milano, 1897, 5

se

7 nee

NOTES D'AUTOPSIE

La plèvre droite est presque oblitérée par des noyaux blanc-jaunatres. Presque tout le poumon gauche est rempli de tumeurs molles.

Au centre une grande ca-

vité formée par la tumeur|

dégénérée et remplie de pus. Plèvre gauche, épanchement jaunâtre. Les autres organes sains.

MÉTASTASES

Ganglions médiastinaux :

et bronchiques.

Tumeur molle remplissant tout le poumon gauche recouverte de la plèvre adhérente à la paroi thoracique. La partie antérieure

de la tumeur est recouverte

d’une bande de poumon.

Les deux poumons sont parsemés‘de noyaux sarcomateux, surtout au lobe supérieur gauche, entourant les bronches et proliférant dans leur lumière.

Poumon droit, ganglions lymphatiques médiastinaux foie,humérus, scapulum.

Ganglions lymphatiques foie.

EXAMEN HISTOLOGIQUE

Sarcome

à cellules rondes

et fusiformes.

Sarcome

à cellules rondes.

DURÉE de

l’évolution

k mois.

2 mois.

- REMARQUES

Presque tout le poumon gauche est converti en une tumeur molle qui se prolonge par une tumeur dure infiltrant les lobes droits supérieurs et moyens, adhérant aux vertèbres dorsales supérieures. Moelle et les autres viscères iutacts. Erosion de la 5° à la 8° côte.

Poumondroit, vertèbres, rachis.

Pas donné.

Poumon gauche, au sommet, tumeur dure, du volume d'une orange, avec crépitation superficielle, constituée à la périphérie par de petits grains durs, à facettes, du volume d’un pois, encapsulés et constitués par du fibrocartilage, au centre dur d’aspect et de consistance osseuse. Aplatissement d’une grosse branche de l’artère pulmonaire.

Pas.

Noyaux nombreux dans les deux poumons surtout à droite, souvent confluents et rassemblés en gros amas.

Pas de détails.

11 mois.

Sarcome

à cellules rondes avec calcification.

CS

AUTEUR

HoopPERr. Sarcoma of the lung /Intercolon. méd. J. of Australasia, 1898, I, 222)

= | SEXE