Cas douteux dans Adler, p

Probablement lympho sarcome (d’apr.

Adler). Douteux.

SYMPTOMES CLINIQUES

EEE)

Soldat. Douleur dans le cou et les!

épaules, point de côté à gauche depuis 9 à 140 mois. Perte de poids. respiration courte. A l'admission, aplatissement de la 4° côte au poumon gauche et de la crête scapulaire. Aphonie et obscurité respiratoire. Cœur déplacé à droite. Diagnostic, pleurésie Ponction, liquide noirâtre Mort 5 jours

Pas d'histoire clinique.

Syphilitique entré avec le diagnostic d’hémiplégie syphilitique Bronchite grave il y a un an. Depuis, toux, dyspnée, rales aux deux bases. Etat subcomateux. Apoplexie, coma, mort 1 semaine après l'admission.

Douleur, faiblesse, toux. Matité au sommet droit. Diminution de la résonance à droite, de la voix et de l'amplitude respiratoire. Quelques rà-

Douleur des deux côtés du thorax, |

toux, hémoptysies légères. Aplatissement thoracique à droite. Aphonie et

Toux, point de côté gauche. Abdomen distendu. Aplatissement, aphonie et obscurité respiratoire à droite.

AUTEUR 2 218 É

B|<ISE PE. CS Re Pr es ES

FarRezLz. — Lym-| H| ? | G pho-sarcome du pourmon (Maritime M.

News, Halifax, 1901, XIIT, 291). après l’admission.

Levir. — Primäres) H | ? | G Rundzellen-sar kom der linken Lunge mit Obturation von grossen Bronchien und Bronchectasen.

(Inaug. Diss., Erlangen, 1901). ne

id. PRIE? G Id.

Macian et Manré.| H | 31| D — Sarcome primitif du poumon /Bull.

Soc. anat. de Paris, 1901, p. 82).

Harris. — Intra-| H | 53| D thoracic Growths.

(St-Bartholomenw’s Hosp. Reports, 1892, vol. 28, 73). les.

Id. H | 36 | G

obscurité respiratoire.

Id. F|&8|G

Wazca. — Cancer| H| 30! G

du poumon gauche ; généralisation. Pleurésie purulente à pneumocoques.(Bull.

de la Soc. anat. de Paris, 1893, p. 90).

In : Th. Duran, Lubin, p. 55.

Pleurésie il y a deux ans. Dyspnée intense. Douleur dans le mamelon gauche. Signes d’épanchement. Fonction :

un demi-verre de pus verdâtre. Le tableau clinique est celui de l'empyème. Mort en 9 jours.

EXPECTO- RATION

Pas de bacilles de Koch.

Pas de détails.

Pas de détails.|

Mucopurulente.

Pas de sang.

Hémoptysies légères.

Faible. Pas d'hémoptysies..

Pas de détails.

NOTES D’AUTOPSIE

Le poumon gauche sauf une petite partie au sommet est occupé par une grosse Imasse fibreuse envahissant le péricarde et le cœur, et y adhérant, l'oreillette gauche et la plèvre. Poumon droit normal avec un peu [de pleurésie à la base

Masse nodulaire grisrouge au hile du poumon gauche inférieur. Plèvre épaisse de 2. c. c. avec nombreux abcès. Tumeur adhérente aux parois des bronches.

MÉTASTASES

Noyau dur dans le ventri-!

cule gauche | Tumeur secondaire envahissant presque les 3/4 de l'oreillette gauche

Gros sarcome mou du hile gauche, noyaux nombreux dans le poumon. Obstruction des veines pulmonaires et de nombreuses bronches.

Tumeur irrégulière près du hile du poumon gauche contenant du pus épais, verdâtre, dans le lobe inférieur droit, tumeur solide du [volume d’une grosse orange en-

Pas de détails.

Ganglions du médiastin antérieur et rate, cerveau

[tourée de lacunes contenant un

Les autres

Pas de détails.|Sarcome à petites

EXAMEN HISTOLOGIQUE

l’évolution

Lympho-sarcome

cellules rondes

Sarcome à cellules rondes

Sarcome

BERNARD

liquide purulent. Encéphale criblé| organes de cavités contenant du pus. sont sains

Le lobe supérieur droit|Petits noyaux| Fibro-sarcome | 4 mois est complètement infiltré dans à petites cellules par un néoplasme, dur,| le poumon rondes.

blanchâtre, à la partie su- gauche. ?

périeure, mou dans la partie inférieure.

Tumeur occupant presque Poumon Sarcome 3 mois. entièrement le lobe supé- droit ; à cellules rondes

rieur et complètement le] ganglions et fusiformes lobe inférieur du poumon!) bronchiques avec tissu gauche, et fibreux.

médiastinaux

Le lobe inférieur du pou-! Foie, rate, Sarcome. 10 mois. mon gauche occupé par une| pancréas, tumeur dure, blanchâtre.| péritoine et Epaississement de la plèvre.| ganglions

rétropéritonéaux.

Masse dure occupant tout| Péricarde Sarcome le poumon gauche adhérant| poumon droit aux côtes. foie.

médullaire.

REMARQUES

Remarquable par ce fait que ce soldat a fait son service jusque 5 ou 6 jours avant sa mort

re) z É

Ne AUTEUR “| |2£ SYMPTOMES CLINIQUES ne

A PE D RE une

62 |£ Wnire (W. pue H |37| G Perte d’appétit, de poids, de forces Hémoptysies . (Trans. London Path. Douleur, dyspnée, dysphagie. Ponc-

Soc., 1893; vol. &£, tion : liquide purulent dans la plèvre p. 14). gauche. Dilatation des veines à gauche. Matité cardiaque s'étendant à droite.

63 Me CaLL ANDERsoN.| H | 48] G | Pas d'hérédité. Deux mois avant|Pas de détails. — Clinical memoran- l'admission, inflammation des pouda. Left hemiplegia mons. Plus tard, hémiplégie complète complicating tumor gauche. Diagnostic : hémorragie céréat root of the lung. brale. Mort subite.

(Glasgow M J., 1893, XXXIX, 243).

64 Revmoxr. — Sar-| H | 231 G | Crises de dyspnée, avec douleurs| Sanglante. come primitif du dans l'épaule gauche, irradiées dans Pas de poumon gauche. le bras, datant de 5 mois. Point de bacilles Bull. Soc. Anat. de côté gauche. Dysphagie. Battements| tuberculeux. Paris, 1893, 256). In précordiaux. Matité sous-claviculaire th. Duran, Bocage, gauche. Murmure vésiculaire aboli à Chanard. gauche Pointe du cœur sous le sein

droit. Deux ponctions, l’une liquide limpide, l’autre sang.

5 | Fennaxn. — Sar-| F | 32| G | Pas d'hérédité. Malade depuis 1 an,|Hémoptysies. come primitif du mais cependant à accouché d’un enfant poumon gauche. In : sain. Douleurs intercostales. Matité du Thèses Chauvain, Du- côté gauche, en arrière et sur les ran : Du sarcome pri- côtés dans la région moyenne du poumitif du poumon. mon. Abolition du murmure vésicu-

Paris, 1893-94, n° G2. laire, déplacement du cœur. Voussure

Chanard. thoracique avec immobilité de la paroi. Cachexie. Diagnostic fait pendant la vie.

66 | Rancrarer. — Sar-| F | 34| G | Pas d'hérédité. Douleur dans le côté| Mucoïde come primitif du gauche. Grossesse et accouchement| et sanglante. : poumon gauche normaux. Ponction négative. Matité| Hémoptysies. (Bull. Soc anat. de 2/3 inférieurs gauches. Obscurité. Cœur Paris, 1893, VIT, 591 . dévié à droite. Dilatation des veines

superficielles Voussure gauche. OEdème des extrémités inférieures.

67 | Paz J ).—Lympho-| H | 21} D | Depuis 5 mois, douleurs à droite,|Pas de détails.

sarkom der Lunge.

(Jahrbuch d. Wien.

K K Krankenanstalt, Vienna, 1894, III, 1896, 545).

ictère. Matité au-dessus de la 3° côte.

Murmure systolique, accentuation au 2 bruit. Foie gros et douloureux.

Pointe du cœur à la ligne mamillaire.

Ponction : sérosités sanglantes. Mort deux jours après l’admission.