‹ Le Scotome Central Provoqué par la Lumière: Étude Physiologique et Applications CliniquesChapitre 12 sur 33 · L’'ETENDUE DU SCOTOME PROVOQUE · texte numérisé non relu

L’'ETENDUE DU SCOTOME PROVOQUE

Nous connaissons maintenant les caractères principaux du scotome provoqué, sa durée et les variations physiologiques normales, de cette durée. Il nous reste à en étudier l’étendue.

Pour cette mesure, nous demandons au sujet de projeter son scotome sur une feuille de papier blanc où sont tracés une série de cercles concentriaues dont les diamètres vont en croissant de 5 en 5 millimètres. La feuille est tenue à 30 centimètres de l’œil. Dans ces conditions, il est facile au sujet d'inscrire la tache qu’il voit dans un de ces cercles, le scotome ayant luimême un contour circulaire. Il indique alors avec le doigt le cercle qui coïncide avec la limite du scotome. Cette méthode est suffisamment précise et donne des résultats quasi-constants. À une distance de 30 centimètres de l’œil, le scotome affecte la forme d’une circonférence de 2 cm. 5 de diamètre.

Connaissant ce chiffre, il est possible de mesurer la surface de l’aire rétinienne dont nous avons expérimentalement suspendu la fonction, c’est-à-dire la vision nette des formes Il suffit pour cela d’appliquer la formule:

1 0 o X — — — d’où i — (2 d d dans laquelle i représente la grandeur de l’image rétinienne, o la grandeur de l’objet, d la distance qui sépare l’objet de l’œil et 9 la distance du centre optique

NT Lee

de l’œil à la rétine. # est une constante qui pour l’œil emmétrope est égale à 17 millimètres. Dans notre expérimentation, d est égal à 300 mm. o, l’étendue du scotome à 25 mm. et i est l’étendue de la plage maculaire correspondante que nous voulons évaluer.

Le scotome de 25 mm. répond donc sur la rétine à une plage de:

PSECLT 1 —= ———— — ] mm. 04.

soit en négligeant les 0,04 mm. : 1 millimètre.

Si l’on se reporte à la description anatomique de la rétine, on voit que la dépression fovéale a un diamètre de 1 mm. 5 à 2 mm. à partir du point où la dépression commence ; en sorte que les 2/3 ou la 1/2 seulement de la région subissent l’action des rayons lumineux. Maïs, seul le centre de la région correspond à l’acuité visuelle optima, à la perception la plus précise de la forme. Là, la rétine ne contient que des cônes réunis « en bouquet » (RocHon-DuvieNEAUD). L’aire qu’occupe ce bouquet a un diamètre qui varie suivant les auteurs de 200 à 500 r. Cette plage qui représente « la pointe de l’acuité visuelle centrale (RocHon-Du- VIGNEAUD) est largement englobée dans la zone soumise à notre éclairage : ainsi s’explique la suspension totale de la fonction maculaire au cours de l’expérience. C’est elle aussi qui reste le plus longtemps atteinte, la lecture des petites lettres ne devenant possible que lorsque tout est terminé.

En résumé de tous les caractères que nous avons reconnus au scotome provoqué par la lumière, le plus variable est sans conteste la durée. Nous verrons que c’est l'élément de beaucoup le plus important à considérer.

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