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el aussi un examen complet. Après qu’ un diagnostic

nn. eure nr. doit être. nr NE jusqu” à te générale, et en tant que générale, parvenir à une durée de plusieurs heures par jour, suivant la

saison et la tolérance du sujet. Tes.

Dans ce domaine, comme partout en analogie. Le,

il n'y. à pas une maladie, mais des malades. Chacun

possédant un cas défini, une réaction personnelle, . nécessitant pour chacun d’eux un examen minutieux

et complet, une surveillance de tous les jours. S Qu un malade tuberculeux chirurgical soit donc | susceptible d’être traité par l’héliothérapie il importe tout d’abord de choisir le lieu où ilsera traité. Nous croyons à l'efficacité de la cure en commun en sana<”

torium. . SU : Ho

Elle implique plus Le régularité qui sera en rap- . direct avec le résultat ; plus de facilité, parce qui ‘installation appropriée, “moins de monotonie, du fait que ce malade se trouvera en contact avec d’au-

tres malades. La solitude, l’ennui, d’aucuns diront la

neurasthénie étant un facteur de MORTE résistance qui n est point négligeable.

Donc voilà un malade qui se peer Dee un traitement par rayons solaires :

En premier lieu un repos d’une huitaine de jours,

au lit, s impose ; l'acclimatation le rend nécessaire

. précis aura été élabli, une radiographie, une photographie en couleur si possible des: lésions, soul, fai- - tes et seront jointes à la fiche du malade. Chaque

— observation OU Are outre l'age du sujet el ses

R: Piguet = F 3

ne notre. et out ob à son a poids sa taille, des mensurations thoraciques, : ainsi que lame. RE plitude pulmonaire ; oar notera les atrophies musculai- Por res, les raccourcissements des membres, leurs ati. + . tudes, leurs degrés de flexion et 4 extension, les - douleurs, les abcès, les fistules. — Examen ne des urines, leur quantité, dosage. On s assurera de l'intégrité des fonctions digestives et intestinales :

dyspepsie, diarrhée, constipation, entéro- colite si fré-

quente chez un malade soumis à une suralimentation intempestive ; “un examen du cœur, du pouls, de la ; ë tension artérielle maxima et minima prise au Pachon. LEE La température rectale sera prise malin et SOir: —-; Fi

Enfin il importe de ne point oublier une prise de .

| sang, pour numération des globules. RS Etc = #

Numération des globules rouges, des globules VS

blancs,leurs proportions qui nous permettront d’ étae ; F ee blir une donnée précise sur le. coefficient réactionnel

en à, SE: 7 ou Soi

du sujet vis-à-vis de l'infection. Cine

Examen microscopique du pus s'il s’en de .

par une ponction exploralrice, soit qu'il s'écoule d'un trajet fistuleux ; inoculation au cobaye.

On voit déjà par ces données simplistes évidemment mäis indispensables, la nécessité pour le malade de se trouver en tel endroit, où semblable “examen pourra être établi. |

Après cette huitaine de mise en observation et après cela seulement pourra débuter la cure solaire.

. Quels sont les malades qui sont susceptibles d'être traités dans le domaine de la tuberculose chirurgicale ce c

mo nous occupe? Nous citerons sise porteurs d'adé- nites cervicales, axillaires, inguinales ; les ostéites, PR . | avec au premier rang le mal de Pott ; ; enfin les ostéo- ? Dr s arthrites des petites et grandes articulations : spinaee venlosa, tumeurs blanches da genou, De coude ; les LACRES ne nr. Fe PRE

Re Là ee du malade est loin d être indifférent ; È en=

> dés “re. te traitement en fai résection on =. rejeter, parcequ il ne faut point toucher aux cartiages de Dies aux épiphyses fertiles parce

qu on détermine un arrêt de développement du

Œ + membre. Mais c’est l'enfant qui fournitle gros contin-

= . gent des localisations ganglionnaires, osseuses et | articulaires. Pour les enfants nous avons Berck; à côté rien ou presque rien! et quant à nous nous - avons toujours déploré de voir dans nos “hôpitaux ces malades, passé l’âge de quinze ans, encombrer . les services, infecter leurs voisins, se cachectiser amentablement, alors qu'ils auraient besoin d'air, de lumière, de soleil, parce ES en France il n’a rien

été fait pour eux. < Qu'on ne soit pas partisan de la cure solaire, soit ! La Bastille fut détruite pour avoir le droit d'émettre . chacun ses idées ; du moins on le dit ; et les sectaiee res sont des personnages bien ennuyeux, mais qu’on ne vienne pas nous dire qu'une salle d'hôpital en : plein Paris est le lieu d'élection, pour le traitement des bacilloses osseuses, voire pulmonaires ! Et si un très récent procès, bien parisien, n’était venu nous

attrister au ‘sujet de. l'intégrité dés campagnes 2e presse, peut- -être aurions-nous voulu voir manifester È en quelque journal, eten. bonne place [és désir de la construction « de sanaloria et encore des sanatoria 3 a en un moment où le bacille prend. une extension formidable, où il s’agit de protéger plus ne jamais l'enfance, et tous ceux qui seront les hommes de.