‹ Le Soleil dans la Tuberculose ChirurgicaleChapitre 24 sur 25 · OBSERVATION XIII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XIII

| Mal de Pott lombaire. — Abcès par con igestion ouvert Spontanément et fistuleux. — Cure solaire. — Disparition … de l'abcès et cicatrisation de la fistule en quatre mois.

£a ! | | #6 Mile M... R., dix- huit ans, délicate. Début de la maladie insidieux, amaigrissement, marche difficile depuis plusieurs mois ; lorsqu'apparaît une tuméfaction molle au-dessus de

l'aine du côté droit. L’abcès s’ouvrit spontanément. |

NS

internes, laissant couler par la. pression de la fosse iliaque = \

| un liquide verdâtre, séreux, souillant en abondance le re

À ce moment, à l'examen on constate une saillie angulaire FES au niveau de la troisième et quatrième lombaires. H existe : une fistule à à un travers de doigt au-dessus de l'arcade de. x De:

Fallope à droite. À l'union du tiers externe et des deux tiers F4

sement. Température 3805 le matin ; 5 39, 395 A SOir, +, Cette malade est soumise à la cure solaire progressive, Me - 2h

puis générale dans le décubitus dorsal. Immobilisation, par LCR

corset et sangles. Excellente pigmentation ; TVétat. général +

s'améliore régulièrement. La fièvre disparaît au bout def < 5e

quelques semaines. + RSR es

Le décubitus dorsal est permanent. La fistule Donne ne ces a

laisse peu à peu s'écouler qu’une quantité de liquide moinure.

Tout écoulement cesse au quatrième mois et la fistule se

ferme aussitôt, "2, S <i N Fe NT

La cure solaire est continuée toute une année encore, l'état » X4 général est florissant, la malade à repris 7 kilos en un an. , 22 “20 Aucune trace de l’abcès n’est perceptible ; la saillie vertébrale S ; a notoirement diminué. Guérison osseuse apparente. Elle a

fait douze cents heures environ de soleil en quinze mois.

OBSERVALION XIV.

Epididymite bacillaire unilatérale fistuleuse. — Cure 80laire.. — Guérison en un an. |

M.T..., quarante-six ans. Aucune maladie générale. ni vénérienne. Pendant l'hiver 1913 le malade voit se former dans la partie droite du scrotum une tuméfaction douloureuse

à la suite d’une contusion.Testicule très douloureux, rougeur

dé la peau, tuméfaction des bourses. Période aiguë durant

mt semaines. Aucun écoulement uréthral, EE

Au printemps, le testicule était resté gros, il’ se forma un

abcès qui s ouvrit spontanément. NT OS ve

AT examen il existe à la partie postérieure des bourses du

“ete droit près de la ligne médiane, une ouverture fistuleuse

aux bords grisâtres par où s ‘écoule une sérosité grumeleuse.

EF épididyme est envahi dans sa totalité, il présente au niveau

de la tête et du corps deux gros noyaux, glande adhérente

=. scrotum. La pression fait sourdre du pus ; canal déférent |

indemne ainsi que les vésicules séminales et prostate. Testi-

cule et épididyme opposés sont indemnes Ganglions ingui-

-naux et cruraux. Denis RENTE

Traitement. — Le made ce mis à la cure solaire, arri-

vant à deux ou trois heures par jour, locale puis générale.

Elle est ‘continuée régulièrement pendant une année environ, La fistule s'est fermée aprèsla disparition de tout écoulement

et des douleurs ; on constate au bout de ce temps, un scrotum

- souple, à peine adhérent en un point très limité au ñiveau |

dela queue de l'épididyme droite. À ce niveau deux noyaux

cicatriciels. Excellent état général.

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