CHAPITRE PREMIER

Les causes du strabisme agissent par l'intermédiaire de deux facteurs, l'accommodation et le fusionnement. Les différents modes de traitement fonctionnel agissent par les mêmes intermédiaires 120

I. Procédés qui agissent par l 'intermédiaire de V 'accommodation. — Strabisme convergent des hypermétropes. Les verres convexes, l'atropine. Règle à suivre dans le traitement dioptrique. Pourquoi les verres convexes n'agissent pas dans tous les cas de strabisme hypermétropique. — Strabisme divergent des myopes. Les verres concaves. — Strabisme convergent des myopes 120

II. Procédés qui agissent par l'intermédiaire du fusionnement et du réflexe de convergence.

a. Procédés qui facilitent la vision binoculaire normale. Correction de l'astigmatisme, de l'anisométropie. Les prismes. Amélioration de l'amblyopie 12(3

b. Sollicitation artificielle de la vision binoculaire. Le stéréoscope, le pseudoscope 129

Mécanisme physiologique de la vision stéréoscopique. — Elle est obtenue non par la fusion des deux figures, mais à l'aide d'images subjectives avec projection fausse. Adaptation préalable de l'appareil visuel produisant la diplopie. — Localisation différente dans l'espace des points lumineux qui se peignent sur des points rétiniens identiques et non identiques. La sensation du relief est une conséquence de cette localisation différente 129

Le stéréoscope appliqué au traitement du strabisme. — Nous pouvons obtenir sans instruments l'adaptation de l'appareil visuel pour la vision stéréoscopique. Les différents stéréoscopes facilitent cette adaptation, mais ne la produisent pas par leur action physique. Description d'un modèle de stéréo-pseudoscope pour l'usage clinique 136

Chez un strabique privé de la vision binoculaire, il y a un triple but à atteindre : obtenir la diplopie ; obtenir la fusion des images doubles ; obtenir le relief stéréoscopique. Dispositif instrumental et règle à suivre pour obtenir ce triple but. — La vision stéréoscopique est une vision binoculaire anormale. Elle peut être obtenue sans la convergence, qui est indispensable pour la vision binoculaire normale. Nécessité d'exercer la convergence plus ou moins altérée chez les strabiques. La pseudoscopie employée à cet effet 139

TABLE ANALYTIQUE

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