CONCLUSIONS

1° Parmi les paralysies des nerfs craniens il est un groupement paralytique tout à fait spécial que peuvent revendiquer à la fois les neurologistes et les laryngologistes ;

2° Ce groupement paralytique spécial fait en effet partie des syndromes des paralysies laryngées associées ;

3 Nous avons en vue la paralysie des quatre derniers nerfs craniens :

Nerf glossopharyngien ;

Nerf pneumogastrique ;

Nerf spinal ;

Nerf grand hypoglosse ;

4° La réunion des quatre derniers nerfs craniens au niveau des deux trous rapprochés de la base du crâne (trou déchiré postérieur, trou condylien antérieur) autorise la dénomination de syndrome condylo déchiré postérieur ;

5° On comprend encore qu'on puisse diviser ce syndrome en deux types principaux suivant que la localisation siège en dehors ou en dedans de la boîte cranienne, d’où la scission en syndrome exocranien el syndrome endocranien ;

6° L’étiologie sera ou exogène ou endogène. Le syndrome exocranien reconnaissant surtout une étiologie traumatique par projectile ou blessure de guerre. Le syndrome endocranien ressortissant au contraire d'une étiologie (néoplasique tuberculeuse et surtout syphilitique) ;

7° L'examen du liquide céphalo-rachidien peut dans certains cas apporter des données utiles au diagnostic étiologique ;

8° Le traitement se déduira de la localisation lésion: nelle et de la nature causale;

9° Nous concluons qu'à côté des paralysies laryngées associées classiques il y a place pour un nouveau syndrome le syndrome, condylo-déchiré postérieur (paralysie pure des « derniers nerfs craniens); et pour cet autre groupement paralytique nerveux, se rapportant au seul trou déchiré postérieur et que M. Vernet a décrit pour la première fois dans sa thèse en 1916 et sur lequel il vient de nouveau d'insister dans une communication récente (Paris médical, janvier 1917: Le Syndrome du trou déchiré postérieur).

Lu et approuvé :

Le Président de la thèse,

WIDAL

Vu : pour le Doyen l’Assesseur - POUCHET Vu et permis d'imprimer Le Recteur de l’Académie de Paris