OBSERVATION XVII (MURRAY ET SIMPSON

SYNDROME GÉNITO-SURRÉNO-VASCULAIRE (Lancet, 1927, p. 745)

Une femme de 36 ans, est atteinte d’un syndrome complexe formé d’hirsutisme, aménorrhée, avec hypertension artérielle permanente à 20-10.

L'examen montre l'intégrité des fonctions rénales, et la présence d’une tumeur cortico-surrénale droite, qui est opérée.

Après l'intervention, l’hirsutisme disparaît, la tension artérielle revient à 12,5-8, et les règles réapparaissent.

OBSERVATION XVIII (PASTEUR VALLERY-RADOT DELAFONTAINE ET JOUVEAU-DUBREUIL)

SYNDROME GÉNITO-SURRÉNO-VASCULAIRE (Société Médicale des Hôpitaux, 27 janvier 1933)

Mlle C..., âgée de 25 ans, est un exemple remarquablement complet du syndrome génito-surréno-vasculaire.

Cette malade, jusque-là bien portante, malgré une tendance à l’embonpoint, qui a été réglée à 12 ans, présente à partir de l’âge de 23 ans, une asthénie progressive. Puis les règles diminuent d’abondance s’espacent, et cessent à partir de mars 1931.

En même temps, le poids augmente de plusieurs kilos, et le D: Fournial, de Clermont-Ferrand, constate une légère glycosurie à 3 grammes, qui disparaît sous l'influence d’un régime alimentaire.

Un traitement thyroïdien, mal supporté, fait maigrir la malade de 5 kilos en 15 jours.

Les auteurs examinent la malade en juin 1931. Ils constatent : 19 Des signes d’hirsutisme : modification du facies, duvet noir sur le front, et les joues, moustache et barbe discrètes. Duvet sur le dos ; 20 Une infiltration des téguments. Poids 56 kg. 500, taille 1 m. 695, Facies lunaire, traits empâtés ; 39 Une pigmentation des téguments, disséminée sur tout le corps en zones gris sale, avec taches brunâtres petites et très nombreuses ; 49 Une hypertension artérielle permanente, qui oscille entre 20-12, et 18-10, sans signes cardiaques ; 50 Une glycosurie importante, à 64 grammes par litre, avec polyurie de 2-3 litres par 24 heures, sans albuminurie. La glycémie est normale ; 69 Le fonctionnement rénal est normal :

Urée du sang : 0,243; K. Ambard : 0,052; Phenol-sulfone-phtaléine : 50 % après 70 minutes.

70 L’examen décèle une tumeur de l’hypocondre gauche, indolente, confirmée radiologiquement.