‹ Le Syndrome de L'Entéro-Colite muco-membraneuse Sa Pathogenie - Son TraitmentChapitre 30 sur 34 · PE · texte numérisé non relu

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avaient remarqué l'apparition d’une légère éruption.

Huit jours avant l’enfant était allé à la campagne chez des parents qui l'avaient gorgé defriandises, de vin, de café, etc. Chez lui, en temps ordinaire, l’enfant a un régime normal.

Il n’a jamais de douleurs intestinales vives, mais ilest géné-

ralement constipé ; à deux ou trois reprises pendant les mois

TRS précédents des glaires et des peaux sont apparues dans les selles.

À l'examen nous trouvoris l’enfänt couché les genoux repliés, se plaignant de violentes douleurs abdominales : ces douleurs ünt Ja fofme de coliques généralisées à tout l'abdomen ; il n'y a pas de points particulièrement douloureux à la palpation ; le ventre est légèrement rétracté et se détend au moindre con= tact : l'enfant est agité, pleure; crie et présente des signes d’une émotivité excessive ; le teint est un peu pâle, lalangue est blanchâtre ; il n’y a pas de vomissements. :

L'éruption est constituée par des placards rouges légèrement surélevés, irréguliers, Cette éruption qui a les caractères d'un érythème ortié est le siège d'un prurit intense et surtout marqué aux avant-bras.

L'enfant présente en outre un facies adénoïdien des plus accentués : nez petit, narines imperméables, bouche ouverte et déformée, voûte du palais très ogivale.

Pas d’angine, pas de catarrhe oculo-nasal.

Température à 3705. Pouls à 100.

Les urines sont un peu colorées, mais ne contiennent ni albumine ni sucre.

Le lendemain 21 septembre, nous trouvons l’enfant toujours agité ; il a pleuré pendant yne partie de la nuit ; il se plaint toujours de son ventre : il n’est pas encore allé à la selle ; l’éruplion est beaucoup plus intense que la veille, le prurit aussi ; la langue est toujours blanchâtre, la température est à 3703,

le pouls à 100,

23 septembre. — Les douleurs ont totalement disparu ;

nous obtenons une selle formée de matières mélangées, noires

et jaunes, glaireuses, encore dures, sanglantes. Température : 37 degrés, pouls à 100.

24 septembre. — Pas de douleurs abdominales ; une selle noire et jaune, glaireuse et sanguinolente. Disparition compèlte de l’éruption.

25 septembre, — Une selle noire et jaune, mais beaucoup moins sèche, quelques glaires et quelques filets de mucus.

27 septembre. — Les selles sont jaune pâle, encore pâteuses, elles ne eontiennent presque plus de glaires, ni de filaments ni de sang ; l'enfant ne souffre plus de son ventre.

13 octobre. — Les selles sont de couleur et de consistance normale ; 1l y a encore parfois quelques glaires et quelques filaments muqueux, mais non dans chaque selle.

Enfin au commencement du mois de novembre, tous glaires et filaments de mucus ont complètement disparu.

Cet enfant est très nerveux, pleurnicheur, facilement excitable ; le père est bien portant mais la mère est sujette aux migraines et présente un léger degré d’obésité ; une petite sœur, plus jeune, a parfois des glaires dans les selles.

De plus, de même que la mère et la jeune sœur, mais à un degré plus accentué, l’enfant est adénoïdien ; nez petit, narines imperméables, bouche ouverte, palais très ogival, présence de

végélations.

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