V. 0. G. 9/10 avec
L'état général est, satisfaisant, la température normale. Le
TO
malade accuse Seulement quelques troubles digestifs et pour écarter le diagnostic d’une affection gastrique ayant pu provoquer une métastase, on demande un examen de l'estomac. L'examen radioscopique ne révèle rien d'anormal. L'analyse du suc gastrique dénote simplement un peu d'hypo-acidité. Le foie est normal.
L'examen radiographique de la cavité cranienne et des ori fices orbitaires ne révèle rien d'anormal.
En l'absence de cause générale actuellement perceptible on se réfugie provisoirement dans l'hypothèse d'une névrite rétrobulbaire due à une affection de voisinage peut-être sinusienne.
Deux examens rhinologiques le 29 mars et le {+ avril (M. Bourgeois) sont négatifs. Cependant les symptômes nouveaux s'accusent :
Le 1e mars on note :
Exophtalmie plus marquée de l'œil droit.
Léger ptosis.
Limitation des mouvements du globe sauf dans le regard en dehors.
Et malgré les résultats négatifs des examens rhinologiques et radiologiques (29/3/24) on décide l'intervention exploratrice.
Incision classique de sinusite frontale et écartement du globe en dehors. On peut ainsi examiner la paroi interne de l'orbite jusqu'à 2 ou 3 em. de profondeur. On ne trouve rien d'anormal même dans la région du fond de l'orbite.
Trépanation de la paroi interne pour examen de l'ethmoïde : rien à l’ethmoïde ni au sinus Sphénoïdal. Pose d'une mèche. Suites opératoires normales. (4/3. D: Bourgeois).
Les phénomènes orbitaires ne sont influencés en rien.
Le 8 mars : Ponction lombaire.
