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Ce sont ici les troubles sensitifs, subjectifs et objectifs qui semblent avoir dominé la scène, ne portant toutefois que sur le nasal. Tous les nerfs moteurs et le nerf optique étaient intéressés. La description clinique, malheureusement trop brève, se rapporte bien au tableau d’une compression uniquement localisée à la fente, sphénoïdale.
Enfin, dans la quatrième observation, il s’agit d’une paralysie complète des nerfs moteurs de l'œil gauche chez un homme de 54 ans, avec douleurs névralgiques dans le territoire du trijumeau gauche, kératite neuroparalytique et perte de la vision. ‘
A l’autopsie une tumeur de la base du crâne péné- - tant dans l'orbite à travers la fente sphénoïdale et englobant les nerfs moteurs et le nerf optique.
Cette observation, très nette au point de vue clinique, voit, elle aussi, le diagnostic confirmé par l’autopsie. A noter que, les troubles sensitifs sont ici uniquement des troubles subjectifs, non accompagnés, comme dans la troisième observation de troubles objectifs, ces derniers étant les seuls qui avaient été signalés dans les deux premiers cas.
Telles sont les observations à la fois cliniques et anatomo-pathologiques que nous avons pu relever dans la littérature parmi les plus intéressantes. Nous avons voulu en citer le résumé avant d'exposer celle que nous aVons pu recueillir dans le service du D' Rochon- Duvigneaud. L'évolution rapide de l'affection ne nous a pas permis de pratiquer tous les examens qui eussent
élé désirables, nous avons pu cependant amasser assez de renseignements pour pouvoir établir eliniquement un diagnostic que confirma l'examen anatomique, tout au moins en ce qui concerne le siège de la lésion, sinon en ce qui concerne sa nature.
Obs. de Tr., ébéniste, 53 ans, entré à Laënnec le 27/11/24 recueillie dans le service de M. le Dr RocHoN-DuvIGNEAUD
Tr., 53 ans, se présente le mardi 26 février se plaignant que la vue de son œil droit a commencé à diminuer le samedi précédent 23 février et qu'elle est actuellement abolie.
Cet œil n'a plus en effet que la perception lumineuse avec abolition du réflexe pupillaire à la lumière et intégrité du fond de l'œil.
L'œil gauche est normal et a un champ visuel normal.
Il s’agit donc d’une cécité de l'œil droit survenue en trois jours sans accompagnement d'aucun autre symptôme.
En prévision d'une affection sérieuse et peut-être compliquée le malade est hospitalisé dans le service d'ophtalmologie de l'hôpital Laënnec.
Premier examen ophtalmologique à cet hôpital :
27/11/24 : O. D., cécité absolue de l'œil droit.
Aucun réflexe pupillaire.
Fond d'œil normal. Mouvements sensiblement normaux.
Très légère exophtalmie.
Aucune douleur spontanée. Pas de troubles de la sensibilité dans la zone du trijumeau.
Très légère douleur à la pression du globe.
1rO02D/(Schiotz}::16:
O0. G., Réflexes normaux.
Champ visuel, champ du regard : normaux.
T. 0. G. (Schiôtz) : 22.