‹ Le syndrome de la fente sphénoïdaleChapitre 34 sur 44 · LES · texte numérisé non relu

LES

Signe de Babinski.

Réflexes d'automatisme médullaire.

Constipation opiniâtre.

Rétention d'urine (regorgement).

Pas d’escarres.

Le 7 avril : Cystostomie sus-pubienne.

La paraplégie ayant fait penser à la possibilité d'un phénomène d'Herxheimer : reprise intensive du traitement : novarsénobenzol tous les 5 jours et tous les jours 1 egr. de Cy. Hg. et 20 cgr. de Benzobismuth intramusCulaire. Pendant une dizaine de jours le traitement est supporté, mais le ma: lade s’amaigrit.

Le 19 avril, la limite supérieure des troubles sensitifs remonte maintenant au voisinage de l'appendice xyphoïde. Escarre sacrée, diarrhée profuse. Amaigrissement considérable.

La mort survient dans le collapsus.

À l’autopsie (24 avril).

Ouverture de la boîte cranienne. Liquide céphalo rachichien sans caractère particulier. Pas d'adhérence de la dure mère à la calotte cranienne. Aspect légèrement laiteux de la pie mère. Quelques granulations périvasculaires disséminées sur les lobes pariétaux jusqu'à une assez grande distance de la ligne médiane et loin ‘du siège habituel des STanulations de Paccioni. |

En soulevant l'encéphale, on découvre à la jonction de l'étage antérieur et de l'étage moyen de la base du crâne du côté droit, s'étendant tout le long de la grande aile du sphénoïde qu'elle suit — une masse sous durale faisant corps avec l'os et aussi dure que lui, Elle s'étend, en dedans, sur Ja partie postérieure de la lame criblée de l'ethmoïde occupant environ son 1/3 postérieur et dépasse la ligne médiane pour venir affleurer à gauche au voisinage de l'entrée du nerf optique dans le canal Optique sans cependant arriver au COntact. La limite de Ja tumeur se dirige alors, oblique en

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