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A l’intervention, la face interne du frontal donne l’im-

pression d’une carte géographique en relief. En quelques semaines, après une courte phase d’excitation psychomotrice, la mélancolie anxieuse, le négativisme et le mutisme disparaissent.

II faut retenir le résultat brillant obtenu par l’intervention chirurgicale. Nous ne croyons pas pouvoir faire réntrer cette observation dans le cadre du syndrome de Morgagni, car, si elle présente une hyperostose frontale interne, une obésité passagère, des troubles psychiques et de la céphalée, on trouve une diffusion de l’endocraniose. Or, nous venons de voir lime

portance que les auteurs attachent à la localisation

exclusivement frontale de l’hyperostose.

Nous conclurons done, à la fin de ce paragraphe qui traite de l’hyperostose frontale interne, en insistant sur trois points :

1° La nécessité de posséder de très bons clichés radiographiques;

2° L'apport considérable réalisé par lPexamen stéréoscopique en radiologie;

3° L'importance d’un diagnostic exact basé surtout

sur la topographie des lésions.

B. — L’oBÉSsITÉ.

Elle représente le trouble endocrinien le plus cons-

tant. On la retrouve dans toutes les observations pu-

bliées jusqu'alors. Elle présente des caractères assez

nettement définis :

1° Elle est importante.

Le poids oscille entre 75 et 100 kilogrammes; il n’est pas rare qu’il atteigne 115, 120 et même 130 kilo-

grammes.

2° Elle se localise avec prédilection au tronc et aux racines des membres, épargnant en règle les extrémités distales. Généralement, elle envahit successivement : l'abdomen, qui retombe souvent en tablier sur les cuisses; le thorax; les seins, qui sont toujours très volumineux; les lombes; puis les segments Proximaux des membres.

Cependant, si l’adiposité revêt souvent le type de celle du syndrome de Babinski-Frælich, elle peut être nodulaire et douloureuse. du tvpe Dercum. ou bien s'étendre au creux sus-claviculaire, à la nuque et ressembler à l’adénolinomatose symétrique du tvne Launoie-Bensaude. Enfin, dans certains cas, il est imnossible de rancer l’adiposité dans un grounre morrhologique défini; c’est alors simplement « une polysarcie généralisée ». Chez notre malade du sexe masculin, et dans un cas rapporté par RoGER et ses collaborateurs,

le visage était, lui aussi, envahi.