I. — Traitement
Le traitement institué jusqu ici est le suivant
4° anti-infectieux à base d’uroformine; 3
2° vitaminique : par la vitamine Bf et la vitamine PP;
3° en présence de paralysies flasques, on peut adjoindre un traitement électrique galvanique rythmé.
Mais quelle que soit la thérapeutique, nous devons convenir de son inefficacité presque complète, on devra cependant la prescrire, mais sans espérer voir accélérer la guérison.
BLANDINIÈRES. 5
GONCLUSIONS
Ainsi le syndrome neuro-œdémateux de l’enfant semble bien avoir une individualité clinique nette. Il se caractérise donc par la succession de deux étapes séparées par une période de latence de quinze jours à trois semaines.
La première est celle d'une infection rhino-pharyngée ou d'une stomatite à type aphteux.
La deuxième se caractérise par :
4° les œdèmes : d’abord de la face et de la région lombaire, puis généralisés;
2 des paralysies flasques ou des parésies sans modification des réflexes tendineux, intéressant surtout le tronc et la région lombaire et réalisant un syndrome pseudo-myopa- {hique dans les cas les plus typiques;
3 des douleurs spontanées et provoquées, surtout marquées à la pression des masses musculaires et des troncs nerveux, douleurs d’ailleurs inconstantes;
4° des réactions électriques peu ou pas modifiées; 5° le liquide céphalo-rachidien le plus souvent normal;
6° de l'hypertension et de la tachycardie;
FT
1° une paralysie vélo-palatine parois.
L'évolution est en général bénigne et sans séquelles au bout de deux mois environ.
Il existe cependant des formes malignes qui se caractérisent par des troubles mortels, bulbaires. Heureusement peu
nombreuses, elles doivent cependant faire apporter une réserve au pronostic.
RER es
La forme de l'adulte semble, par contre, beaucoup moins bien individualisée. Des observations que nous avons présentées, nous avons pu en rejeter deux formellement.
La discussion nosologique, nous l’avons vu, permet d’aflirmer l'autonomie du syndrome neuro-œædémateux et de le séparer, d'avec divers autres syndromes neurologiques, en particulier le syndrome de Guillain-Barré, l’acrodynie et les polynévrites de carence.
Enfin, il semble que l’on puisse incriminer à l’origine un virus neurotrope, dont la nature reste entièrement inconnue.
En résumé, le syndrome neuro-œdémateux de l'enfant est une affection de connaissance récente que l’on peut ajouter aux syndromes neurologiques d’origine infectieuse.
