‹ Le Syndrome Pleuro-Pulmonaire de la Base dans les Hépatites AmibiennesChapitre 20 sur 33 · RS RES · texte numérisé non relu

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Ces faits nous améneraient peu à peu à l’acceptation de l’amibémie, théorie soutenue par M. Petzetakis et Mme Panayotatou.

De là à penser que le syndrome de la base dans les hépalites lalentes n’est, tout simplement, qu’une amibiase pulmonaire première en date, il n’y a qu’un pas. Ce pas: l'hypothèse de R. Pierret (24) vous aidera

à le faire :«L’amibiase pulmonaire rentre dans la loi

générale des infections et on devra décrire une bron-

chite, une pneumonie et un abcès amibien aussi bien que l’on décrit les mêmes syndromes sous l’étiquette du pneumocoque où du bacille typhique.» Des lésions semblables pourraient, en effet, très bien donner la symptomatologie des réactions de la base. L’abcès du poumon lui-même peut emprunter la physionomie des réactions pleuro-pulmonaires. L’hépatisation du lobe pulmonaire inférieur contenant l’abcès, et la réaction pleurale concomitante sont très fréquentes. La vomique-elle-même peut être due à la déhiscence bronchique d’un abcès hépatique. Les 2 seuls signes qui puissent pousser au diagnostic d’abcès du poumon sont eux-mémes inconstants : L’absencede signes cliniques d’hépatite (que nous avons constaté fréquemment dans les abcès du foie) et la radioscopie, qui peut ne montrer qu’un voile imprécis jeté à la fois sur la base pulmonaire et sur la diaphragme, au lieu de l’image circulaire hydro-aérique typique, comme le font remarquer M. Offerlé (39), M. Lautmann (31), et MM. A. Lemierre et E. Bernard (32).

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